女性输尿管结石发作时可以使用黄体酮缓解疼痛，但需严格遵医嘱。黄体酮主要通过松弛输尿管平滑肌减轻绞痛，但并非针对结石本身的治疗方法，其使用需结合患者具体情况评估。
1、药理作用：
黄体酮属于孕激素类药物，能够选择性抑制输尿管平滑肌收缩，降低管壁痉挛频率，从而缓解结石移动引发的剧烈绞痛。该作用与妇科用途不同，需注意区分适应症。
2、适用条件：
适用于结石直径小于6毫米的急性发作期，尤其对妊娠期或围绝经期女性更安全。但需排除黄体酮禁忌症如严重肝功能异常、血栓病史等，且不能替代排石治疗。
3、疗效特点：
肌注后30-60分钟起效，镇痛效果可持续4-6小时，但重复使用可能降低敏感性。临床常与非甾体抗炎药联用，需监测血压及电解质平衡。
4、风险提示：
长期使用可能引发乳房胀痛、月经紊乱等内分泌反应。结石合并尿路感染、肾功能不全时需慎用，避免掩盖病情进展。
5、替代方案：
α受体阻滞剂如坦索罗辛更常用于促进排石，体外冲击波碎石适用于较大结石。黄体酮仅作为过渡期镇痛选择，最终需解决结石梗阻问题。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量，优先选择柠檬水、淡绿茶等碱性饮品。减少草酸含量高的菠菜、竹笋摄入，适度进行跳跃运动帮助微小结石排出。疼痛发作时可尝试热水袋热敷腰背部，但持续超过6小时或伴发热血尿需立即就医。定期复查超声监测结石位置变化，绝经后女性需注意钙质代谢调节。
