辨别一般癣与牛皮癣可通过皮损形态、发病部位、病程特点、伴随症状及病理检查等方式综合判断。
1、皮损形态：
一般癣多表现为环形红斑伴鳞屑，边缘清晰隆起，中央消退呈正常皮肤。牛皮癣典型皮损为银白色鳞屑性斑块，刮除鳞屑可见薄膜现象和点状出血。牛皮癣皮损更厚且鳞屑更明显，常呈对称分布。
2、发病部位：
一般癣好发于潮湿部位如腹股沟、足趾间等，头皮癣多见于儿童。牛皮癣常见于四肢伸侧、头皮、腰骶部，严重者可累及全身，指甲可出现顶针样凹陷或甲剥离。
3、病程特点：
一般癣进展缓慢，夏季加重，真菌检查阳性。牛皮癣病程迁延反复，冬季易复发，常有家族史，真菌检查阴性但可能出现同形反应，即皮肤损伤处出现新皮损。
4、伴随症状：
一般癣多伴瘙痒，偶有灼痛感。牛皮癣除瘙痒外，约30％患者伴关节肿痛，严重者可能出现脓疱型或红皮病型等特殊表现，部分患者合并代谢综合征。
5、病理检查：
皮肤镜检发现菌丝可确诊一般癣。牛皮癣需皮肤活检，病理表现为角化不全、Munro微脓肿、真皮乳头毛细血管扩张等特征性改变，血清学检查可能发现炎症指标升高。
日常需保持皮肤清洁干燥，避免搔抓刺激。牛皮癣患者建议低脂饮食，限制酒精摄入，适量补充欧米伽3脂肪酸。一般癣患者应避免共用毛巾等物品，穿透气棉质衣物。两种疾病均需避免精神紧张，保证充足睡眠，症状持续或加重时应及时至皮肤科就诊，必要时进行规范化的系统治疗。
脑CT和核磁共振MRI是两种常用的脑部影像学检查手段，主要区别体现在成像原理、适用场景、检查时长、图像分辨率及禁忌症等方面。
1、成像原理：
脑CT利用X射线穿透人体组织的衰减差异成像，对骨骼、出血等密度差异大的结构显示清晰。核磁共振则通过氢原子在磁场中的共振信号重建图像，对软组织对比度更敏感，能清晰显示脑灰质、白质及微小病灶。
2、适用场景：
脑CT更适合急诊场景，如脑出血、颅骨骨折等急性病变的快速筛查，检查时间仅需5-10分钟。核磁共振对脑梗死、脑肿瘤、脱髓鞘病变等慢性或细微病变的诊断更具优势，但单次检查需20-60分钟。
3、图像分辨率：
核磁共振可进行多平面重建如冠状位、矢状位，软组织分辨率可达毫米级，能发现CT难以识别的早期脑缺血灶。CT对钙化灶和急性出血的显示优于核磁共振，但软组织对比度相对较低。
4、禁忌症差异：
CT检查存在电离辐射，孕妇需谨慎选择。核磁共振禁止携带金属植入物如心脏起搏器、动脉瘤夹者进入，幽闭恐惧症患者可能难以耐受长时间检查。
5、费用与可及性：
脑CT设备普及率高，检查费用通常在300-800元。核磁共振设备昂贵，单次检查费用约800-2000元，基层医院配备较少，预约等待时间较长。
对于疑似脑血管意外患者，临床常优先选择CT排除出血，再通过核磁共振明确梗死范围。日常体检或慢性头痛排查时，若无禁忌症可优选无辐射的核磁共振。检查前应去除金属物品，核磁共振需保持静止避免运动伪影，儿童或不配合者可能需镇静处理。两种检查互为补充，具体选择需结合病情、经济条件和医疗机构设备配置综合评估。
