小孩发烧5天反复可通过物理降温、药物退热、病因治疗、补液护理、就医评估等方式处理。反复发热通常由病毒感染、细菌感染、免疫反应、脱水、并发症等因素引起。
1、物理降温:
体温低于38.5℃时可使用温水擦浴、退热贴、减少衣物等方法。避免酒精擦浴或冰敷,以免引起寒战或皮肤刺激。保持室温22-24℃,每2小时监测一次体温。
2、药物退热:
体温超过38.5℃需在医生指导下使用退热药物,常用对乙酰氨基酚、布洛芬等解热镇痛药。注意用药间隔时间,避免多种退热药混用。服药后需观察有无皮疹、呕吐等不良反应。
3、病因治疗:
病毒感染引起的发热通常3-5天自愈,细菌感染需使用抗生素。支原体感染可能需要阿奇霉素,中耳炎常用头孢类抗生素。病因治疗需在医生明确诊断后进行。
4、补液护理:
发热期间需少量多次补充水分,可饮用温开水、口服补液盐、米汤等。观察尿量及颜色,避免脱水。饮食以流质、易消化食物为主,如粥、面条、苹果泥。
5、就医评估:
持续发热超过72小时或伴随精神萎靡、皮疹、抽搐、呼吸困难等症状需立即就医。血常规、C反应蛋白、胸片等检查可帮助明确病因。3个月以下婴儿发热需急诊处理。
发热期间保持居室通风,避免过度包裹衣物。可准备退热日记记录体温变化、用药时间及症状表现。恢复期注意营养补充,适量摄入富含维生素C的水果如橙子、猕猴桃。保证充足睡眠,暂缓剧烈运动。观察2-3天若无好转或出现新症状需复诊,警惕川崎病、肺炎等并发症。体温正常24小时后可逐步恢复日常活动。