近视度数在14岁后仍有可能增长，近视的发展与多种因素有关，包括遗传、用眼习惯、环境等。虽然青少年时期是近视增长的高峰期，但成年后度数仍可能继续增加，尤其是长时间近距离用眼或缺乏户外活动的情况下。
1、遗传因素：近视具有一定的遗传倾向，如果父母双方或一方有高度近视，孩子近视度数增长的风险较高。遗传性近视在成年后仍可能继续发展，需定期检查视力并采取防控措施。
2、用眼习惯：长时间近距离用眼，如阅读、使用电子设备等，会导致眼肌疲劳，加速近视度数增长。即使过了14岁，不良用眼习惯仍可能使度数继续上升。建议每用眼40分钟休息10分钟，远眺放松眼睛。
3、环境因素：光线不足或过强、阅读姿势不正确等环境因素也会影响近视的发展。保持良好的用眼环境，如充足的自然光线、合适的阅读距离，有助于减缓度数增长。
4、眼部健康：某些眼部疾病，如青光眼、白内障等，可能导致视力变化，甚至加重近视。定期进行眼科检查，及时发现并治疗眼部问题，是控制近视度数的重要措施。
5、生活方式：缺乏户外活动、饮食不均衡等生活方式问题也可能影响视力健康。研究表明，每天户外活动2小时以上有助于预防近视加深。同时，摄入富含维生素A、C、E的食物，如胡萝卜、蓝莓、坚果等，对眼睛健康有益。
在日常生活中，保持良好的用眼习惯、定期检查视力、增加户外活动时间以及均衡饮食，是控制近视度数增长的有效方法。对于已经近视的人群，佩戴合适的眼镜或隐形眼镜，必要时考虑角膜塑形镜或屈光手术，也是改善视力的重要手段。
视力表数值与近视度数的对应关系需结合验光检查综合判断。裸眼视力与近视度数并非线性关系，主要影响因素有视力表设计差异、调节功能状态、屈光介质透明度、视网膜成像质量、验光师操作规范。
1、视力表类型：
国际标准对数视力表5分记录法与小数记录视力表如1.0的数值转换存在差异。例如5.0对应1.0，4.9对应0.8，但相同视力值在不同类型视力表上对应的近视度数可能相差50-100度。医院常用对数视力表，其视标间距和缺口设计更符合人眼分辨特性。
2、调节功能干扰：
青少年睫状肌调节力较强，裸眼视力检查时可能出现假性近视现象。视力表检测0.6可能对应真性近视100度，也可能为调节痉挛导致的暂时性视力下降。需通过散瞳验光解除调节干扰才能准确判断真实屈光度。
3、屈光介质影响：
角膜瘢痕、白内障等屈光介质混浊会导致视力表数值下降，但并非近视度数增加。例如视力0.4可能由300度近视引起，也可能由角膜云翳导致，需通过裂隙灯检查和角膜地形图辅助鉴别。
4、视网膜成像质量：
黄斑病变、视神经炎等眼底疾病会降低视力表识别能力。这类情况视力值与屈光度不匹配，如患者能看到0.3但验光显示仅150度近视，需进行眼底照相和光学相干断层扫描排查病理性因素。
5、验光操作规范：
视力检测距离未严格控制在5米时会产生误差。标准距离下0.5视力约对应200度近视，若检测距离缩短至4米，相同视力值可能被高估为250度。专业验光需确保照明亮度、视标停留时间、被测者配合度等参数符合规范。
建议定期进行医学验光检查，建立视力发育档案。日常注意用眼卫生，保持每天2小时以上户外活动，控制连续近距离用眼不超过40分钟。饮食中适量补充维生素A、叶黄素等营养素，避免在摇晃车厢或昏暗环境下阅读。出现视力下降应及时就诊，避免通过视力表数值自行推断度数延误矫正时机。
