分泌性中耳炎的治疗时间因个体差异和病情严重程度而异，通常需要数周至数月不等。治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术干预，具体疗程需根据医生建议调整。
1、药物治疗：分泌性中耳炎的药物治疗主要包括抗生素、抗炎药和黏液溶解剂。常用药物如阿莫西林胶囊500mg，每日三次、布洛芬片400mg，每日三次和乙酰半胱氨酸颗粒200mg，每日两次。这些药物有助于控制感染、减轻炎症和促进积液排出。
2、物理治疗：物理治疗包括鼻腔冲洗和咽鼓管吹张。鼻腔冲洗使用生理盐水或专用冲洗液，每日两次，有助于清除鼻腔分泌物，改善咽鼓管功能。咽鼓管吹张通过气球或吹张器进行，每日一次，有助于打开咽鼓管，促进中耳积液排出。
3、手术治疗：对于药物治疗无效或反复发作的患者，可能需要手术治疗。常见手术包括鼓膜穿刺术和鼓膜置管术。鼓膜穿刺术通过穿刺鼓膜引流积液，手术时间约15分钟。鼓膜置管术在鼓膜上放置通气管，保持中耳通气，手术时间约30分钟。
4、日常护理：日常护理包括保持鼻腔清洁、避免用力擤鼻和注意保暖。鼻腔清洁使用生理盐水喷雾，每日两次。避免用力擤鼻，防止压力过大导致咽鼓管功能障碍。注意保暖，预防感冒和上呼吸道感染。
5、定期复查：治疗期间需定期复查，监测病情变化和疗效。复查内容包括耳镜检查、听力测试和影像学检查。根据复查结果，医生会调整治疗方案，确保治疗效果。
分泌性中耳炎的治疗需要综合考虑药物治疗、物理治疗和手术干预。日常护理和定期复查也是治疗的重要组成部分。患者应遵循积极配合治疗，以缩短疗程，提高治愈率。饮食上建议多摄入富含维生素C和锌的食物，如柑橘类水果、坚果和全谷物，有助于增强免疫力。运动方面，适量进行有氧运动，如散步、游泳和瑜伽，有助于促进血液循环，改善咽鼓管功能。护理上，保持鼻腔清洁和避免用力擤鼻是关键，同时注意保暖，预防感冒和上呼吸道感染。
分泌性中耳炎的检查方法主要有耳镜检查、声导抗测试、纯音测听、鼓室图检查、鼻咽部检查。
1、耳镜检查：
通过耳镜可直接观察鼓膜状态，分泌性中耳炎患者常见鼓膜内陷、呈琥珀色或气泡影。部分病例可见液平面，严重时鼓膜活动度降低。此项检查无创快捷，是门诊初步筛查的首选方法。
2、声导抗测试：
利用声能反射原理评估中耳功能，典型表现为B型或C型鼓室图。该检查能客观反映中耳积液情况，对儿童等配合度差的患者尤为适用，可辅助判断积液黏稠度及咽鼓管功能障碍程度。
3、纯音测听：
通过气导和骨导听力阈值测定评估听力损失程度。分泌性中耳炎多表现为轻度传导性聋，气骨导差约20-40分贝。该检查可量化听力损伤，需在隔音室内由专业人员操作。
4、鼓室图检查：
采用226Hz或1000Hz探测音绘制压力-声顺曲线，B型曲线提示中耳积液，C型曲线显示负压状态。高频探测音对婴幼儿诊断更具特异性，能区分浆液性与黏液性积液。
5、鼻咽部检查：
通过鼻内镜或影像学评估腺样体肥大、鼻窦炎等上呼吸道病变。儿童患者需重点排除腺样体压迫咽鼓管咽口的情况，成人需警惕鼻咽部肿瘤可能。
日常应注意保持鼻腔通畅，避免用力擤鼻。急性期可尝试吞咽、打哈欠等动作促进咽鼓管开放，睡眠时适当垫高头部。建议减少辛辣刺激饮食，适量补充维生素C增强免疫力。若出现持续耳鸣、听力下降或耳闷胀感超过两周，应及时复查声导抗与听力测试。儿童患者需定期监测言语发育情况，避免长期积液影响语言学习能力。
