一出生就带的痣通常是先天性色素痣，多数属于良性，但极少数可能发展为黑色素瘤。先天性色素痣可能与胚胎期黑色素细胞异常聚集有关，建议定期观察痣的变化，必要时就医检查。
先天性色素痣在婴幼儿期通常表现为平坦或轻微隆起的褐色斑块，边界清晰，表面光滑。这类痣随年龄增长可能逐渐增大或颜色加深，但多数保持稳定状态。日常需注意避免反复摩擦或紫外线暴晒，若痣体直径超过20厘米或出现在脊柱等特殊部位，需提高警惕。
当先天性色素痣出现边缘不规则、颜色不均匀、快速增大、瘙痒出血等异常表现时，需考虑恶变可能。黑色素瘤在婴幼儿中罕见，但青春期后概率略有上升。病理活检是确诊金标准，皮肤镜检查和ABCDE法则可作为初步筛查工具。
建议每半年用标尺测量并拍照记录痣的大小形态，避免自行处理。若发现痣体周围出现卫星灶、淋巴结肿大或伴随疼痛，应立即前往皮肤科就诊。先天性色素痣的恶变概率与大小相关，直径超过40毫米的巨痣需终身随访。
眼睛虹膜黑色素瘤的症状主要有瞳孔形状改变、虹膜颜色异常、视力模糊、眼压升高以及眼部疼痛。虹膜黑色素瘤是发生于虹膜基质内黑色素细胞的恶性肿瘤，早期可能无明显症状，随着肿瘤进展可出现以下典型表现。
1、瞳孔形状改变肿瘤生长可能导致瞳孔边缘不规则或呈锯齿状变形，部分患者会出现瞳孔移位。这种改变通常伴随对光反射迟钝，可能与肿瘤机械性压迫虹膜肌肉有关。若发现瞳孔变形且持续存在，需通过裂隙灯检查排除占位性病变。
2、虹膜颜色异常病变区域常出现局部色素加深或褪色，表现为虹膜表面黑褐色结节或色素脱失斑。颜色改变可能与肿瘤细胞增殖破坏正常虹膜结构有关。需注意与先天性虹膜异色症鉴别，后者多为双侧对称性改变。
3、视力模糊肿瘤增大可能遮挡光路或继发白内障导致视物模糊，部分患者会出现视物变形。视力下降程度与肿瘤位置和体积相关，若肿瘤压迫晶状体可引起屈光状态改变。需通过眼底检查和超声生物显微镜评估肿瘤对视功能的影响。
4、眼压升高肿瘤占据前房空间或阻塞房角可导致继发性青光眼，表现为眼胀头痛、恶心呕吐等症状。眼压监测显示数值超过21mmHg，房角镜检查可见虹膜根部前粘连或房角关闭。这种情况需紧急降眼压处理以防视神经损伤。
5、眼部疼痛晚期患者可能因肿瘤坏死、炎症反应或青光眼急性发作出现持续眼痛。疼痛常为钝痛或胀痛，可能放射至同侧头部。伴随睫状充血或角膜水肿时提示病情进展，需考虑手术切除联合病理检查。
日常应注意避免强光刺激，外出佩戴防紫外线眼镜。定期进行眼科检查，监测眼压和视力变化。若出现虹膜新生物或持续视力下降，应立即就诊排查。饮食上可增加深色蔬菜水果摄入，补充抗氧化物质。避免揉眼或外力撞击眼部，保持用眼卫生。术后患者需遵医嘱定期复查，警惕复发或转移。
