地高辛与芪苈强心均为治疗心力衰竭的常用药物，地高辛属于洋地黄类强心药，芪苈强心为中药复方制剂。两者作用机制不同，地高辛通过增强心肌收缩力改善心功能，芪苈强心兼具益气活血、利水消肿功效。
1、地高辛：
地高辛是临床常用的强心苷类药物，主要成分为洋地黄提取物。其通过抑制心肌细胞钠钾泵，增加细胞内钙离子浓度，从而增强心肌收缩力，适用于慢性心力衰竭合并快速型房颤患者。该药治疗窗较窄，需严格监测血药浓度以防中毒，常见不良反应包括恶心、视觉异常及心律失常。
2、芪苈强心：
芪苈强心胶囊由黄芪、丹参、葶苈子等中药组成，具有益气温阳、活血通络功效。现代药理研究表明其可改善心肌能量代谢，减轻心室重构，适用于慢性心力衰竭阳气虚乏、血瘀水停证。临床常与西药联合使用，可缓解气短乏力、下肢浮肿等症状。
3、作用机制差异：
地高辛直接作用于心肌细胞离子通道，起效快但易引发毒性反应；芪苈强心通过多靶点调节神经内分泌系统，作用温和持久。两者联用时需注意地高辛剂量调整，避免增强其毒性。
4、适应症区别：
地高辛主要用于控制快速房颤的心室率及收缩性心衰，芪苈强心更适用于慢性心衰的长期症状管理。地高辛对急性失代偿期效果显著，芪苈强心在改善患者生活质量方面更具优势。
5、用药注意事项：
使用地高辛需定期监测心电图和血钾水平，避免与钙剂、利尿剂等联用；服用芪苈强心期间忌食生冷油腻，湿热证患者慎用。两者均需在医生指导下规范使用，不可自行调整剂量。
心力衰竭患者除规范用药外，需限制每日钠盐摄入在3克以内，选择步行、太极拳等低强度有氧运动。注意记录每日体重变化，控制饮水量，避免感染和情绪激动。出现夜间阵发性呼吸困难或下肢水肿加重时，应及时复查调整治疗方案。
地高辛中毒的表现有恶心呕吐、心律失常、视觉异常、神经系统症状和电解质紊乱。地高辛是治疗心力衰竭和心律失常的常用药物，但过量使用或个体差异可能导致中毒，需立即就医处理。
1、恶心呕吐地高辛中毒早期常表现为胃肠道症状，如恶心呕吐和食欲下降。这些症状与药物刺激胃肠黏膜或直接影响中枢神经系统有关。患者可能误以为是普通胃肠炎，但若近期服用地高辛需警惕中毒可能。此时应停药并检测血药浓度，医生可能给予活性炭减少吸收或使用抗心律失常药物。
2、心律失常地高辛中毒可引起多种心律失常，包括室性早搏、房室传导阻滞和窦性心动过缓。严重时可出现室性心动过速甚至心室颤动。这些症状与地高辛抑制钠钾泵导致细胞内钙超载有关。医生可能根据情况使用苯妥英钠注射液或利多卡因注射液纠正心律失常，必要时进行心脏电复律。
3、视觉异常部分患者会出现黄视症、绿视症等视觉异常，看物体呈现黄色或绿色调。这种症状与地高辛对视网膜细胞的毒性作用有关。视觉异常通常提示中毒程度较重，需立即就医。医生可能建议静脉注射地高辛抗体片段，这是特效解毒剂。
4、神经系统症状地高辛中毒可导致头痛、头晕、嗜睡、意识模糊等神经系统症状。严重者可出现谵妄、抽搐甚至昏迷。这些症状与药物对中枢神经系统的直接毒性作用及脑血流灌注不足有关。治疗包括停用地高辛、纠正心律失常和维持生命体征稳定。
5、电解质紊乱低钾血症和低镁血症会加重地高辛毒性，而高钙血症也会增加中毒风险。电解质紊乱可诱发或加重心律失常。医生会监测电解质水平，必要时静脉补充氯化钾注射液或硫酸镁注射液。但补钾需谨慎，因在严重传导阻滞时可能加重病情。
地高辛中毒患者应严格遵医嘱用药，定期监测血药浓度和电解质。日常避免大量摄入富含钙的食物如奶制品，限制剧烈运动以防加重心脏负担。出现可疑症状时立即就医，不要自行调整药物剂量。老年人、肾功能不全者更易发生中毒，这类人群用药需特别谨慎，建议家属协助监督服药。
