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根管治疗后补的牙碎了还能补吗

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郑志峰
郑志峰 副主任医师
临汾市人民医院
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根管治疗超声震荡碰到根管壁可能导致器械分离或根管壁穿孔。

超声震荡是根管治疗中常用的辅助技术,通过高频振动清除根管内感染物质。操作时若器械过度接触根管壁,金属疲劳可能导致锉针断裂,残留于根管内增加取出难度。根管壁过度切削可能造成侧穿或根尖孔开放,引发术后疼痛、出血或继发感染。对于弯曲根管或钙化根管,超声功率设置过高会加剧机械损伤风险。

建议选择弹性模量合适的镍钛器械,控制超声功率在安全阈值内,配合根管润滑剂减少摩擦阻力。术中采用平行投照X线片实时监测器械位置,发现异常震动或阻力增大时立即停止操作。术后通过锥形束CT评估根管形态完整性,出现穿孔时可使用生物陶瓷材料修补。

治疗期间避免用患侧咀嚼硬物,定期复查评估愈合情况。

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