根管治疗后牙齿隐痛可通过药物镇痛、二次根管治疗、牙周治疗、手术干预等方式缓解,通常与残髓未清理、根尖周炎、牙隐裂、邻牙病变等原因有关。
1. 药物镇痛短期隐痛可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药,适用于残髓炎或轻微根尖周炎症反应。
2. 二次根管治疗残髓或根管遗漏可能导致持续疼痛,需通过X线定位后重新清理根管,配合氢氧化钙糊剂等根管消毒药物控制感染。
3. 牙周治疗根尖周炎可能引发咬合痛,需进行牙周刮治并使用甲硝唑片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素,伴随牙龈肿胀需切开引流。
4. 手术干预严重根尖囊肿或牙根纵裂需行根尖切除术或拔牙术,术前需通过锥形束CT评估病变范围。
治疗后避免患侧咀嚼硬物,定期复查根尖愈合情况,出现剧烈疼痛或面部肿胀需立即就诊。