内分泌失调肥胖可通过生活方式调整、药物治疗、激素替代疗法、手术治疗等方式干预。常见原因包括多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、皮质醇增多症、下丘脑垂体病变等。
1、生活方式调整控制每日热量摄入并增加有氧运动，建议每周进行多次中等强度运动。减少精制糖和饱和脂肪摄入，增加膳食纤维和优质蛋白比例。
2、药物治疗二甲双胍可改善胰岛素抵抗，奥利司他能抑制脂肪吸收，利拉鲁肽可调节食欲中枢。使用药物需严格遵循内分泌科医师指导。
3、激素替代疗法甲状腺功能减退者补充左甲状腺素，皮质醇增多症使用酮康唑抑制分泌。治疗前需完善激素水平检测明确病因。
4、手术治疗重度肥胖可考虑胃袖状切除术，合并2型糖尿病可行胃旁路术。术后需长期随访营养状况与激素水平。
建议定期监测体重和腰围变化，保证每日充足睡眠，避免熬夜等扰乱内分泌节律的行为。出现月经紊乱或体毛异常增多应及时就医。
