肺癌晚期可通过化疗、靶向治疗、免疫治疗、放疗和姑息治疗等方式治疗。肺癌晚期可能与基因突变、长期吸烟、环境污染等因素有关，通常表现为持续性咳嗽、胸痛、呼吸困难等症状。
1、化疗：化疗是肺癌晚期的主要治疗手段之一，常用药物包括紫杉醇注射液175mg/m²、顺铂注射液75mg/m²和吉西他滨注射液1000mg/m²。化疗通过杀死癌细胞或抑制其生长来控制病情，但可能伴随恶心、脱发等副作用。
2、靶向治疗：靶向治疗针对特定基因突变的肺癌患者，常用药物包括厄洛替尼片150mg/天、吉非替尼片250mg/天和奥希替尼片80mg/天。这类药物能够精准作用于癌细胞，减少对正常细胞的损害，但可能出现皮疹、腹泻等不良反应。
3、免疫治疗：免疫治疗通过激活患者自身的免疫系统来对抗癌细胞，常用药物包括帕博利珠单抗注射液200mg/3周和纳武利尤单抗注射液240mg/2周。免疫治疗适用于部分患者，可能引发疲劳、皮疹等副作用。
4、放疗：放疗通过高能射线杀死癌细胞或缩小肿瘤体积，常用于缓解肺癌晚期患者的症状，如骨转移引起的疼痛。放疗可能引起皮肤损伤、疲劳等副作用，但有助于提高生活质量。
5、姑息治疗：姑息治疗旨在缓解症状、提高生活质量，包括疼痛管理、心理支持和营养支持等。常用药物包括吗啡缓释片30mg/12小时和芬太尼透皮贴剂25μg/小时。姑息治疗不直接针对肿瘤，但能显著改善患者的舒适度。
肺癌晚期患者在治疗期间应注意均衡饮食，适量摄入高蛋白、高维生素食物，如鸡蛋、鱼类和新鲜蔬菜。适度运动如散步、深呼吸练习有助于增强体质。心理护理同样重要，家属应给予患者充分的情感支持，必要时寻求专业心理咨询。定期复查和与医生保持沟通是确保治疗效果的关键。
肺癌晚期骨转移引起的全身疼痛可通过镇痛药物治疗、放射治疗、靶向治疗、心理干预及中医调理等方式缓解。疼痛通常由肿瘤侵蚀骨质、神经压迫、炎症反应、肌肉痉挛及心理因素等原因引起。
1、镇痛药物治疗：
根据疼痛程度采用三阶梯镇痛方案，轻度疼痛可使用非甾体抗炎药如塞来昔布，中度疼痛可用弱阿片类药物如曲马多，重度疼痛需强阿片类药物如吗啡缓释片。药物需在医生指导下调整剂量，同时配合胃黏膜保护剂预防副作用。
2、放射治疗：
针对承重骨或神经压迫明显的转移灶，局部放疗能有效破坏肿瘤细胞，减轻骨质破坏和神经压迫性疼痛。通常采用短程大分割方案，治疗期间需监测血常规，可能出现骨髓抑制等不良反应。
3、靶向治疗：
对于存在EGFR/ALK等基因突变的患者，奥希替尼、克唑替尼等靶向药可抑制肿瘤生长，间接缓解骨转移进展。治疗前需进行基因检测，用药期间定期复查肝功能，注意间质性肺炎等并发症。
4、心理干预：
慢性疼痛常伴随焦虑抑郁情绪，认知行为疗法可改善疼痛感知，音乐疗法和正念训练能降低应激反应。建议家属参与心理支持，必要时联合抗抑郁药物如帕罗西汀，需注意与镇痛药的相互作用。
5、中医调理：
针灸选取阿是穴和夹脊穴缓解局部疼痛，艾灸关元穴改善全身状况。中药汤剂常用延胡索、白芷等活血化瘀药材，外敷蟾酥膏可减轻骨痛。需在正规中医院辨证施治，避免与靶向药物冲突。
患者应保持低强度活动如床边抬腿预防深静脉血栓，饮食需高蛋白易消化，每日分5-6餐补充营养。卧室保持适宜温湿度，使用记忆棉床垫减轻翻身疼痛。家属可学习按摩手法帮助放松肌肉，记录疼痛日记便于医生调整方案。疼痛持续加重或出现下肢无力等脊髓压迫症状时需立即就医。
