不宁腿综合征患者补铁需结合血清铁蛋白水平评估，补铁方法主要有口服铁剂、静脉补铁、饮食调整、避免干扰因素、定期监测。
1、口服铁剂：
硫酸亚铁、富马酸亚铁、葡萄糖酸亚铁是常用口服铁剂，适用于轻中度缺铁患者。空腹服用吸收率更高，但可能引起胃肠道不适，可调整为餐后服用。口服补铁需持续3-6个月才能补足储存铁，治疗期间需配合维生素C促进吸收。
2、静脉补铁：
对于严重缺铁或口服不耐受患者，可选用蔗糖铁、羧基麦芽糖铁等静脉铁剂。静脉补铁能快速提升血清铁水平，但需在医疗机构进行，需警惕过敏反应。单次静脉补铁即可补充大量铁元素，适合急需纠正缺铁状态的患者。
3、饮食调整：
增加红肉、动物肝脏、血制品等血红素铁摄入，配合西兰花、橙子等富含维生素C的食物促进非血红素铁吸收。避免浓茶、咖啡、高钙食物与补铁同服，这些物质会抑制铁吸收。黑木耳、芝麻等植物性铁源吸收率较低，不宜作为主要补铁途径。
4、避免干扰因素：
抑酸药物、钙剂等会降低铁剂吸收效率，需间隔2小时以上服用。消化道出血、月经过多等失血因素会加剧缺铁，需同步处理原发病。炎症性疾病会导致铁调素升高阻碍铁利用，需先控制炎症反应。
5、定期监测：
补铁治疗4周后需复查血红蛋白，8-12周复查血清铁蛋白，理想水平应维持在50μg/L以上。不宁腿症状缓解后仍需维持补铁3个月以补足储存铁。长期补铁患者需监测铁过载风险，血清铁蛋白超过200μg/L时应减量。
不宁腿综合征患者补铁期间应保持规律作息，避免睡前摄入咖啡因和酒精。适度进行腿部按摩和温水泡脚可缓解症状，日间进行快走、瑜伽等温和运动有助于改善血液循环。饮食上注意均衡摄入蛋白质、叶酸和维生素B12等造血原料，合并肾功能不全者需在医生指导下调整补铁方案。补铁治疗需与多巴胺能药物等基础治疗方案协同，定期神经内科随访评估疗效。
