结扎后仍有发生宫外孕的概率，但概率较低。输卵管结扎术通过阻断精卵结合实现避孕，但若结扎不完全或输卵管复通，可能增加宫外孕风险。宫外孕的发生与输卵管炎症、既往宫外孕史、子宫内膜异位症等因素有关。
输卵管结扎术后宫外孕多与手术操作相关。结扎线脱落或结扎部位形成瘘管时，精子可能通过微小通道与卵子结合，但受精卵因输卵管结构异常无法正常到达宫腔，从而在输卵管内着床。此类情况通常伴随停经、不规则阴道出血及单侧下腹痛，需通过超声和血HCG检测确诊。
极少数情况下，输卵管会自发复通。瘢痕组织吸收或结扎部位缝隙扩大后，输卵管恢复部分通畅性，但管腔狭窄或纤毛功能受损易导致受精卵滞留。此类患者可能无典型症状，需通过输卵管造影评估通畅度。有研究显示，采用电凝法结扎的输卵管复通率低于机械性结扎。
术后应定期复查妇科超声，出现异常出血或腹痛需及时就医。备孕前建议进行输卵管通畅度检查，必要时选择体外受精等辅助生殖技术。保持会阴清洁、避免盆腔感染可降低输卵管病变风险。若确诊宫外孕，需根据病情选择药物保守治疗或腹腔镜手术。
疝囊高位结扎术主要适用于儿童腹股沟斜疝、成人小型腹股沟疝以及无严重合并症的复发性疝。手术适应症包括疝囊颈明显易分离、疝内容物可完全回纳、无急性嵌顿或绞窄等情况。该术式通过结扎疝囊颈阻断腹腔内容物突出通道，具有创伤小、恢复快的特点。
1、儿童腹股沟斜疝儿童腹股沟斜疝因先天性鞘状突未闭导致，疝囊高位结扎术是首选治疗方式。患儿年龄在1岁以上且体重超过10公斤时，若反复出现腹股沟区可复性包块，排除急性嵌顿后可考虑手术。该术式无须修补腹壁薄弱区，仅需分离结扎疝囊颈即可达到治愈目的。术后并发症少，复发率低。
2、成人小型腹股沟疝成人腹股沟疝直径小于3厘米且病程较短者，在腹横筋膜完整性尚好时可选择该术式。适用于腹股沟管后壁结构完整、内环口缺损较小的患者，尤其适合年轻体力劳动者。需术中确认疝囊颈解剖清晰，周围组织无明显粘连。术后建议避免重体力劳动3个月。
3、复发性疝既往接受过传统疝修补术后复发的患者，若复发疝囊较小且局部组织条件允许，可考虑行疝囊高位结扎术。需评估前次手术瘢痕情况，排除多发缺损可能。该情况手术难度较大，要求术者具备丰富经验，必要时需联合腹膜前间隙修补。
4、特殊职业需求运动员、舞蹈演员等对腹股沟区柔韧性要求较高的人群，在符合手术指征时可优先选择该术式。相比补片修补术，高位结扎术能最大限度保留腹股沟区正常解剖结构，避免补片导致的组织僵硬感。术后6周可逐步恢复专业训练。
5、合并症限制存在严重心肺疾病、凝血功能障碍或局部感染的患者，若必须手术且符合疝囊高位结扎条件，可考虑行该低创伤术式。但需严格评估麻醉风险，术前控制基础疾病。对于预期寿命有限的高龄患者，该术式可作为姑息治疗选择。
术后应保持切口干燥清洁，2周内避免剧烈运动及增加腹压动作。饮食需保证优质蛋白摄入促进组织修复，适量补充维生素C增强伤口愈合能力。建议使用腹带保护手术区域，定期随访观察有无复发迹象。出现局部红肿热痛或发热等症状需及时就医。术后3个月可进行循序渐进的腹肌锻炼，但应避免举重等高强度负重活动。
