结扎与上环的危害程度需根据个体情况判断，两者各有优缺点。结扎可能导致手术并发症和不可逆性生育影响，上环可能引发子宫穿孔和感染风险。
结扎的优点是永久性避孕效果显著，适合无生育需求人群，手术创伤相对较小，术后恢复较快。上环的优点是可逆性强，取出后即可恢复生育能力，避孕效果稳定且操作简便。两种方式均存在一定疼痛感，但多数患者可以耐受。
结扎的缺点包括术中出血、感染风险，术后可能出现慢性盆腔疼痛或心理不适。上环的缺点包含月经量增多、经期延长，少数人可能出现节育器移位或脱落。部分女性对上环材料过敏，可能引发持续性不适。两种避孕方式均需严格遵循无菌操作规范。
选择避孕方式前建议充分评估自身健康状况，结扎适合确定无生育需求者，上环更适合短期内需避孕人群。无论选择哪种方式，术后均需定期复查，出现异常出血、发热或持续腹痛应及时就医。日常注意保持会阴清洁，避免剧烈运动，饮食上增加优质蛋白和维生素摄入有助于恢复。
结扎后一般不会意外怀孕，但存在极少数避孕失败的情况。结扎手术通过切断或阻塞输卵管或输精管阻止精卵结合，避孕成功率较高。
女性输卵管结扎或男性输精管结扎后，精子和卵子无法相遇受精，避孕效果可靠。手术通过切断、结扎或夹闭输卵管或输精管实现避孕目的，术后需要复查确认手术效果。术后初期需继续避孕直至精液检查确认无精子，女性需等待一个月经周期。手术避孕效果持久，多数人可达到理想避孕效果。
极少数情况下可能发生手术失败，如输卵管或输精管自然再通，手术操作不彻底，或术前已存在妊娠未被发现。女性结扎后若出现停经等妊娠症状应及时检查。手术失败概率较低，但并非绝对为零，术后仍需关注身体变化。特殊情况下如输精管复通或输卵管瘘管形成可能导致避孕失败。
结扎术后应注意伤口护理，避免剧烈运动，保持局部清洁干燥。术后恢复期间出现发热、持续疼痛等异常情况需及时就医。长期来看结扎不影响正常性功能和激素水平，但属于永久性避孕措施，选择前需充分评估。若有生育需求可考虑输精管吻合术或试管婴儿等辅助生殖技术，但再通成功率有限。
