空腹血糖8.7 mmol/L属于糖尿病范围，提示血糖控制不佳，需引起重视。糖尿病可能由胰岛素分泌不足、胰岛素抵抗、遗传因素、肥胖、不良饮食习惯等原因引起。通过调整饮食、增加运动、药物治疗等方式可以有效控制血糖。
1、饮食控制：减少高糖、高脂肪食物的摄入，选择低升糖指数食物如燕麦、糙米、蔬菜等。每餐控制碳水化合物摄入量，避免暴饮暴食。建议采用分餐制，少量多餐，有助于稳定血糖水平。
2、运动干预：每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等。运动有助于提高胰岛素敏感性，促进葡萄糖利用，降低血糖。运动前后监测血糖，避免低血糖发生。
3、药物治疗：口服降糖药物如二甲双胍500 mg，每日两次、格列齐特80 mg，每日一次、阿卡波糖50 mg，每日三次等，可根据医生建议选择合适药物。胰岛素治疗适用于口服药物效果不佳的患者，常用胰岛素如甘精胰岛素、门冬胰岛素等。
4、血糖监测：定期监测空腹血糖和餐后血糖，了解血糖波动情况。使用血糖仪进行自我监测，记录血糖值，及时调整治疗方案。建议每周至少监测3-4次，必要时增加监测频率。
5、生活方式调整：保持健康体重，避免肥胖。戒烟限酒，减少压力，保证充足睡眠。定期进行糖尿病并发症筛查，如眼底检查、肾功能检查等，早期发现并处理并发症。
通过合理饮食、规律运动、药物治疗和定期监测，可以有效控制血糖，预防糖尿病并发症的发生。建议在医生指导下制定个性化治疗方案，长期坚持，改善生活质量。
高血压的严重程度通常根据血压数值和靶器官损害情况判断，收缩压超过180毫米汞柱或舒张压超过120毫米汞柱属于高血压危象，可能伴随头痛、视物模糊、胸痛等症状。高血压严重程度评估需结合血压分级、靶器官损害、临床症状、合并症、危险分层等因素综合判断。
1、血压分级根据血压数值可分为三级。一级高血压为收缩压140-159毫米汞柱或舒张压90-99毫米汞柱，二级高血压为收缩压160-179毫米汞柱或舒张压100-109毫米汞柱，三级高血压为收缩压超过180毫米汞柱或舒张压超过110毫米汞柱。血压数值越高，病情越严重，发生心脑血管事件的风险越大。
2、靶器官损害长期高血压可能导致心脏、脑、肾脏等靶器官损害。心脏损害表现为左心室肥厚、心力衰竭，脑损害表现为脑梗死或脑出血，肾脏损害表现为蛋白尿或肾功能不全。靶器官损害程度越重，高血压病情越严重。
3、临床症状高血压危象患者可能出现剧烈头痛、恶心呕吐、视物模糊、胸痛、呼吸困难等症状。这些症状提示血压急剧升高，可能导致急性靶器官损害，属于急危重症，需要立即就医处理。
4、合并症合并糖尿病、高脂血症、冠心病、慢性肾病等疾病的高血压患者，病情更为严重。这些合并症会加速靶器官损害进程，增加心脑血管事件发生风险，需要更严格的血压控制和综合治疗。
5、危险分层根据血压水平、危险因素、靶器官损害和合并症情况，可将高血压患者分为低危、中危、高危和极高危四个层次。极高危患者10年内发生主要心脑血管事件的概率超过30％，需要立即开始药物治疗和生活方式干预。
高血压患者应定期监测血压，遵医嘱规范用药，保持低盐低脂饮食，适量运动，控制体重，戒烟限酒，避免熬夜和情绪激动。合并糖尿病、高脂血症等疾病时，需同时控制血糖、血脂等指标。出现头痛、胸痛等不适症状时应及时就医，避免延误治疗时机。
