焦虑症患者的躯体症状主要表现为心悸、肌肉紧张、头晕、胃肠不适和呼吸急促。这些症状通常由自主神经系统过度激活引起，可能伴随出汗、颤抖或感觉异常。
1、心悸：
焦虑症患者常出现心跳加快或不规则，部分人描述为心脏要跳出胸腔的感觉。这与交感神经兴奋导致肾上腺素分泌增加有关，可能伴随胸部压迫感或心前区疼痛，需注意与心脏病发作鉴别。
2、肌肉紧张：
持续性的肌肉僵硬和疼痛多见于颈肩背部，部分患者会出现不自主震颤或抽搐。长期肌肉紧张可能导致紧张性头痛，表现为头部紧箍感或双侧钝痛。
3、头晕：
过度换气引发的呼吸性碱中毒是常见原因，患者可能感到头重脚轻或平衡失调。部分人伴随视物模糊或耳鸣，严重时出现短暂意识模糊但不会完全丧失意识。
4、胃肠不适：
表现为上腹隐痛、腹胀或肠鸣音亢进，可能与肠道蠕动异常有关。部分患者交替出现便秘和腹泻，进食后症状加重，但胃肠镜检查通常无器质性病变。
5、呼吸急促：
特征为突然发生的深呼吸需求或窒息感，常被误认为哮喘发作。发作时血氧饱和度正常，但患者主观感觉缺氧，可能引发过度换气综合征。
建议焦虑症患者保持规律作息，每日进行30分钟有氧运动如快走或游泳，练习腹式呼吸训练。饮食可增加富含色氨酸的小米、香蕉等食物，避免摄入咖啡因和酒精。症状持续加重或影响日常生活时，应及时到精神心理科就诊评估。
焦虑症引起的失眠多数情况下可以治愈。治疗方法包括心理治疗、药物治疗、生活方式调整、放松训练和认知行为疗法。
1、心理治疗：
心理治疗是焦虑症伴失眠的核心干预手段，认知行为疗法对纠正错误睡眠认知和缓解焦虑情绪效果显著。通过识别自动化负性思维、重建合理信念体系，可减少睡前过度担忧。专业心理师引导下的暴露疗法能逐步降低对失眠的恐惧感。
2、药物治疗：
短期可使用苯二氮卓类药物改善入睡困难，但需警惕依赖风险。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂能同时调节焦虑和睡眠节律，需持续用药4-6周起效。褪黑素受体激动剂适用于昼夜节律紊乱型失眠，需在医生指导下规范使用。
3、生活方式调整：
建立固定作息时间能强化生物钟稳定性，建议保持7-8小时睡眠时长。午后限制咖啡因摄入，睡前避免蓝光暴露。日间适度有氧运动可提升睡眠驱动力，但睡前3小时应避免剧烈运动。
4、放松训练：
渐进式肌肉放松法通过交替紧张-放松肌群降低躯体紧张度。腹式呼吸训练能激活副交感神经，将呼吸频率控制在6-8次/分钟效果最佳。正念冥想有助于阻断反复出现的焦虑思维，建议每日练习20-30分钟。
5、认知行为疗法：
睡眠限制疗法通过控制卧床时间提升睡眠效率，需配合睡眠日记动态调整。刺激控制疗法重建床与睡眠的条件反射，要求卧床20分钟未入睡即离开卧室。矛盾意向法通过放弃入睡努力反而改善睡眠质量。
保持规律三餐有助于稳定血糖波动，晚餐宜选择富含色氨酸的小米、香蕉等食物。睡前1小时饮用温牛奶可促进褪黑素分泌，避免高脂辛辣食物刺激消化系统。太极拳、八段锦等舒缓运动能调节自主神经功能，每周3-5次、每次30分钟为宜。建立睡前1小时放松程序，如热水浴、轻音乐等形成条件反射。睡眠环境应保持黑暗、安静，室温控制在18-22摄氏度最佳。
