丙型肝炎若不治疗可能导致肝脏持续损伤，通常不建议放任不治疗。丙型肝炎的进展与个体免疫状态、病毒载量、肝脏基础条件等因素相关，部分患者可能长期无症状，但多数会逐渐发展为肝硬化或肝癌。
病毒持续复制会引发慢性肝脏炎症，初期可能仅表现为疲劳或轻度肝区不适，随着肝细胞反复坏死和纤维化，肝功能逐渐失代偿。部分患者因免疫系统抑制可能出现病毒自发清除，但概率极低。未治疗者中约半数会在感染后20-30年出现肝硬化，其中部分可能进展为肝细胞癌。
存在特殊情况下，如高龄患者合并多种基础疾病时，医生可能评估治疗风险大于获益。某些基因1b型感染者可能携带自限性病毒株，但需通过定期肝穿活检确认肝脏无活动性病变。妊娠期女性也需暂缓抗病毒治疗，待分娩后再行干预。
丙型肝炎患者应严格戒酒并控制体重，避免使用对肝脏有损害的药物。定期监测肝功能、肝脏超声和甲胎蛋白水平，出现食欲减退或皮肤黄染需立即就医。目前直接抗病毒药物治愈率超过95％，早期治疗可显著降低肝癌发生概率。
孕妇患有丙肝可通过抗病毒治疗、定期监测、生活方式调整等方式管理。丙肝通常由血液传播、母婴传播等因素引起，孕妇感染后需特别注意母婴健康。
1、抗病毒治疗：丙肝病毒感染孕妇可在医生指导下使用抗病毒药物，如索磷布韦400mg/片、雷迪帕韦90mg/片等，以抑制病毒复制，降低母婴传播风险。治疗期间需密切监测肝功能及病毒载量。
2、定期监测：孕妇需定期进行肝功能检查、病毒载量检测及胎儿超声检查，评估病情进展及胎儿发育情况。早期发现异常可及时调整治疗方案，保障母婴安全。
3、生活方式调整：孕妇应避免饮酒、吸烟等不良习惯，保持均衡饮食，摄入富含蛋白质、维生素的食物，如鸡蛋、鱼类、新鲜蔬菜等，增强免疫力，促进肝脏修复。
4、心理支持：孕妇可能因疾病产生焦虑、抑郁情绪，家属及医护人员需给予心理疏导，帮助其保持积极心态，配合治疗。
5、分娩管理：分娩方式需根据孕妇病情及胎儿状况综合评估，必要时可选择剖宫产，降低母婴传播风险。新生儿出生后需进行丙肝病毒检测，并根据结果制定后续管理计划。
孕妇患有丙肝需注重饮食调理，适量摄入优质蛋白质如瘦肉、豆制品，避免高脂肪、高糖食物。适当进行轻度运动如散步、孕妇瑜伽，有助于改善血液循环，增强体质。同时，保持良好的作息习惯，避免过度劳累，定期复查，确保母婴健康。
