近视患者配戴三棱镜可能加重视疲劳或导致双眼协调异常，通常不建议自行使用。三棱镜主要用于矫正斜视、复视等特定眼位问题，近视矫正需通过凹透镜实现。
近视患者若错误配戴三棱镜，光学中心偏移会导致眼外肌持续紧张。棱镜产生的光线折射会迫使眼睛不断调节焦距，长期可能诱发头痛、恶心等视疲劳症状。部分患者可能出现阅读时串行、视物变形等视觉干扰，影响日常生活质量。
少数斜视合并近视者需在医生指导下联合使用棱镜与凹透镜。棱镜度数需精确测量眼位偏斜角度后定制，擅自调整可能掩盖斜视进展。儿童患者错误使用可能干扰双眼视功能发育，甚至诱发弱视。
近视矫正应选择正规验光配镜，框架眼镜建议选用非球面树脂镜片减轻边缘畸变。高度近视者可考虑角膜接触镜或屈光手术，但需经专业眼科评估。日常注意用眼卫生，避免长时间近距离用眼，定期复查视力变化。出现视物重影、眼位偏斜等症状时，应及时就诊排查斜视等潜在问题。
配戴眼镜矫正视力一般应达到1.0或以上，具体需根据用眼需求和医生建议调整。
矫正视力达到1.0是临床常用的标准，能够满足日常阅读、驾驶等基本需求。对于青少年学生或需要精细用眼的人群，医生可能建议矫正至1.2以减轻视疲劳。中老年人群因调节能力下降，可适当降低标准至0.8-1.0。存在双眼视功能异常者需通过视功能检查制定个性化方案，如调节功能不足者可能需要适度欠矫。高度近视患者首次配镜时可能采取分阶段矫正策略避免不适。
建议每半年复查视力并调整镜片度数，避免长期佩戴不合适眼镜导致视疲劳或度数加深。
