膝盖内侧疼痛可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。膝盖内侧疼痛可能与半月板损伤、韧带损伤、骨关节炎、滑膜炎、痛风性关节炎等因素有关。
急性期需减少膝关节活动,避免上下楼梯、深蹲等动作,必要时使用护膝或支具固定。日常可平躺时抬高患肢,促进静脉回流减轻肿胀。长时间行走或运动时建议佩戴运动护膝,选择软质平坦路面。
损伤48小时内可用冰袋冷敷15分钟缓解肿痛,间隔2小时重复。慢性疼痛或运动后不适可用40℃热毛巾敷20分钟,每日2次。注意皮肤感觉异常者禁用温度刺激,糖尿病患者慎用热敷。
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可缓解炎症疼痛。氨基葡萄糖胶囊有助于软骨修复,滑膜炎患者可联用迈之灵片改善循环。痛风急性发作需使用秋水仙碱片,严禁自行调整用药剂量。
超声波治疗可促进局部血液循环,冲击波治疗对钙化性肌腱炎效果显著。医院康复科可进行膝关节松动术,居家可配合弹力带做直腿抬高、坐位伸膝等低强度训练,每周3次,每次15分钟。
半月板三级撕裂需关节镜下半月板缝合术,前交叉韧带断裂需韧带重建术。重度骨关节炎保守治疗无效时,可选择单髁置换或全膝关节置换术。术后需严格遵循康复计划,逐步恢复关节活动度。
日常应控制体重减轻膝关节负荷,避免爬山、跳绳等冲击性运动。建议选择游泳、骑自行车等低负重锻炼,运动前充分热身。饮食注意补充钙质和维生素D,中老年患者可定期检测骨密度。若疼痛持续加重或出现关节交锁、明显肿胀,须及时至骨科或运动医学科就诊。