急性肾功能衰竭患者通过血液净化可以有效清除体内代谢废物和多余水分，改善肾功能。血液净化主要包括血液透析、血液滤过和血液灌流三种方式。血液透析通过半透膜清除小分子毒素，血液滤过利用对流作用清除中分子毒素，血液灌流则通过吸附剂直接清除特定毒素。
1、血液透析是急性肾功能衰竭最常用的血液净化方式，通过将患者血液引入透析器，利用半透膜两侧的浓度差和压力差，清除尿素、肌酐等小分子毒素，同时纠正电解质和酸碱平衡紊乱。每次透析通常持续4小时，每周进行3-4次。
2、血液滤过适用于伴有严重水钠潴留或血流动力学不稳定的患者。它利用对流原理，通过高通量滤器清除中分子毒素和多余水分，同时补充置换液维持内环境稳定。连续性血液滤过可以24小时不间断进行，对血流动力学影响较小。
3、血液灌流主要用于清除特定毒素，如药物中毒或肝衰竭患者。血液通过装有吸附剂的灌流器，毒素被吸附剂直接吸附清除。灌流时间通常为2-4小时，可根据病情重复进行。血液灌流常与其他血液净化方式联合使用，以提高毒素清除效率。
血液净化过程中需要注意监测生命体征，预防低血压、出血等并发症。同时，应结合病因治疗，如控制感染、纠正休克等，以促进肾功能恢复。营养支持也很重要，建议给予低盐、优质蛋白饮食，必要时补充必需氨基酸。急性肾功能衰竭患者应尽早开始血液净化治疗，选择合适的净化方式，及时清除毒素，维持内环境稳定，为肾功能恢复创造条件。在治疗过程中，密切监测各项指标，及时调整治疗方案，提高治疗效果，降低并发症风险。
