腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、运动康复、手术治疗等方式保养。腰椎间盘突出通常由长期劳损、外伤、退行性变、遗传因素、不良姿势等原因引起。
1、卧床休息急性发作期需严格卧床2-3天，选择硬板床采取仰卧位，膝关节下方垫软枕保持微屈状态。避免腰部扭转动作，下床活动时佩戴腰围保护。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓，单次卧床时间不宜超过2小时。
2、物理治疗超短波治疗可促进局部血液循环，缓解神经根水肿。牵引治疗能减轻椎间盘压力，需在专业医师指导下进行。中医推拿采用滚法、按法等手法松解肌肉痉挛，注意避免暴力扭转。红外线照射每次20分钟，可改善局部代谢。
3、药物治疗非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊能缓解神经根炎症，肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片可改善肌肉痉挛。营养神经药物甲钴胺片有助于受损神经修复，严重疼痛可短期使用糖皮质激素。所有药物均需在医生指导下使用，避免自行调整剂量。
4、运动康复急性期过后可进行麦肯基疗法俯卧伸展训练，每天3组每组10次。游泳时蛙泳姿势能增强腰背肌力量，水温保持30-32℃为宜。平板支撑从30秒开始逐步增加时间，注意保持身体直线。避免仰卧起坐、深蹲等增加腰椎压力的动作。
5、手术治疗经皮椎间孔镜手术适用于单纯性突出，创口仅7毫米。椎间盘置换术适合年轻患者，可保留节段活动度。传统开放手术用于严重钙化或椎管狭窄病例，术后需佩戴支具3个月。所有术式均存在复发风险，需配合术后康复训练。
日常生活中应保持正确坐姿，使用符合人体工学的办公椅，每隔1小时起身活动。避免搬运重物，必要时应屈膝下蹲而非弯腰。睡眠选择中等硬度床垫，侧卧时双腿间夹枕头减轻腰椎压力。饮食注意补充钙质和维生素D，控制体重减轻腰椎负荷。寒冷季节注意腰部保暖，可适当使用暖宝宝贴敷。定期进行核心肌群训练如臀桥、鸟狗式等动作，增强腰椎稳定性。出现下肢麻木或大小便功能障碍需立即就医。
腰椎间盘突出可能会影响睡眠质量。腰椎间盘突出症患者常因神经压迫导致疼痛或不适，可能干扰入睡或导致夜间觉醒。影响因素主要有疼痛程度、体位选择、神经压迫症状、心理压力、疾病分期等。
腰椎间盘突出引起的疼痛是影响睡眠的核心因素。急性期神经根受压可产生放射性疼痛，平卧时椎间盘压力变化可能加剧症状。部分患者因疼痛无法保持固定睡姿，频繁翻身导致睡眠碎片化。神经压迫还可能引发下肢麻木或刺痛，这些异常感觉常在夜间安静状态下更明显。中度以上突出患者可能合并肌肉痉挛，进一步限制舒适体位选择。
特殊情况下睡眠障碍可能更显著。当突出物压迫马尾神经时，可能伴随会阴区麻木或排尿异常，这类患者常因排尿频繁中断睡眠。合并椎管狭窄的患者在仰卧位时可能出现间歇性跛行症状加重。少数长期未规范治疗的患者可能因慢性疼痛继发焦虑或抑郁情绪，形成睡眠障碍与疼痛的恶性循环。极少数中央型突出急性发作时，剧烈疼痛可能完全剥夺睡眠。
建议腰椎间盘突出症患者选择硬板床配合适度软垫，侧卧时在两膝间放置枕头减轻脊柱压力。急性期可在医生指导下使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等药物缓解炎症性疼痛，甲钴胺片营养神经。恢复期可尝试麦肯基疗法改善脊柱力学结构，温水浴有助于放松肌肉。若出现持续夜间痛醒或下肢肌力下降，需及时复查核磁共振评估病情进展。日常应避免久坐久站，游泳等水中运动能减少椎间盘负荷，睡眠前两小时限制液体摄入可减少起夜次数。
