舌头溃疡可通过保持口腔卫生、调整饮食、局部用药、口服药物、中医调理等方式治疗。舌头溃疡通常由机械损伤、维生素缺乏、免疫异常、感染、遗传等因素引起。
1、保持口腔卫生每日使用软毛牙刷轻柔清洁口腔,饭后用生理盐水或复方氯己定含漱液漱口,减少细菌滋生。避免用力刮擦溃疡面,防止继发感染。可选择不含酒精的儿童漱口水辅助清洁,刺激性较小。
2、调整饮食避免辛辣、过烫或坚硬食物,选择温凉的流质或半流质饮食如米粥、蒸蛋。增加富含维生素B族的食物如瘦肉、全谷物,适量补充猕猴桃、草莓等维生素C含量高的水果。对反复发作性溃疡,需排查坚果、菠萝等可能致敏的食物。
3、局部用药疼痛明显时可使用利多卡因凝胶局部麻醉,或贴敷醋酸地塞米松口腔贴片减轻炎症。促进愈合可选择重组人表皮生长因子凝胶,合并感染时可用西地碘含片。使用前需清洁创面,药物应覆盖溃疡边缘2毫米范围。
4、口服药物顽固性溃疡可短期服用泼尼松片控制免疫反应,配合维生素B12片改善黏膜修复。反复发作患者可口服转移因子胶囊调节免疫力,合并白色念珠菌感染需加用氟康唑胶囊。所有口服药物均需医生评估后使用。
5、中医调理心脾积热型可用导赤散加减,阴虚火旺型建议知柏地黄丸。外治可选用冰硼散或西瓜霜喷剂,配合银花、连翘等煎汤含漱。针灸选取劳宫、合谷等穴位,每周治疗2-3次。
舌头溃疡期间应保证每日饮水1500毫升以上,避免熬夜和过度劳累。建议使用硅胶材质护舌器防止睡眠中无意识咬伤。若溃疡直径超过5毫米、持续3周未愈或伴有发热,需及时就诊排查白塞病、口腔扁平苔藓等系统性疾病。日常可定期检查义齿边缘是否光滑,矫正牙齿咬合关系,减少物理刺激因素。