勃起功能障碍可能由心理压力、血管病变、神经损伤、激素水平异常、药物副作用等原因引起，可通过心理疏导、药物治疗、生活方式调整、器械辅助、手术治疗等方式改善。
1、心理压力长期焦虑、抑郁或伴侣关系紧张可能抑制性兴奋传导。建议通过规律运动缓解压力，必要时接受心理咨询。典型表现为性欲正常但勃起困难，夜间勃起测试可帮助鉴别心理性因素。
2、血管病变动脉粥样硬化或静脉闭锁不全导致血流异常，常见于高血压、糖尿病患者。临床常用西地那非、他达拉非等PDE5抑制剂，严重血管病变需进行血管重建手术。可能伴随下肢麻木、间歇性跛行等症状。
3、神经损伤糖尿病周围神经病变或盆腔手术损伤神经通路，影响勃起反射弧。甲钴胺等神经营养药物可能有一定帮助，但需联合使用真空负压装置。这类患者往往伴有排尿功能障碍或会阴感觉异常。
4、激素水平异常睾酮缺乏常见于中老年男性，可通过十一酸睾酮等药物补充。需注意前列腺特异性抗原监测，避免诱发前列腺疾病。可能合并体毛减少、肌肉量下降等体征。
5、药物副作用抗抑郁药、降压药等可能干扰勃起功能。应在医生指导下调整用药方案，例如将噻嗪类利尿剂更换为血管紧张素受体阻滞剂。停药后功能通常可逐渐恢复。
建议保持适度有氧运动增强血管功能，避免高脂饮食控制体重，保证充足睡眠调节激素分泌。吸烟者需戒烟以改善血管内皮功能，限制酒精摄入减少神经毒性。伴侣应给予充分理解支持，共同参与治疗过程。定期体检筛查糖尿病、高血压等基础疾病，发现问题及时到泌尿外科或男科就诊。
勃起功能障碍可能由心理压力、血管病变、神经损伤、激素水平异常、药物副作用等原因引起。勃起功能障碍是指男性在性刺激下无法达到或维持足够的勃起硬度完成满意性生活，需结合具体病因采取针对性治疗。
1、心理压力长期焦虑抑郁或夫妻关系紧张可能抑制大脑性兴奋传导。这类患者往往在自慰时勃起正常，但性交时出现障碍。可通过心理咨询缓解情绪压力，伴侣共同参与治疗有助于改善症状。
2、血管病变动脉粥样硬化或静脉闭合不全可能导致阴茎血流异常。这类患者通常伴随高血压糖尿病等基础病，晨勃减少明显。需控制血压血糖，严重者可考虑阴茎血管重建手术。
3、神经损伤糖尿病周围神经病变或盆腔手术损伤可能影响勃起神经传导。患者多存在会阴部感觉减退，可尝试营养神经药物如甲钴胺，配合真空负压装置进行物理治疗。
4、激素水平异常睾酮分泌不足或甲状腺功能紊乱可能降低性欲和勃起功能。表现为性欲减退合并疲劳脱发，需检测性激素六项，确诊后可补充睾酮制剂或调节甲状腺功能。
5、药物副作用抗抑郁药降压药等可能干扰勃起生理过程。常见于服用利尿剂或抗焦虑药物人群，可咨询医生调整用药方案，必要时联用西地那非等PDE5抑制剂。
建议保持规律作息和适度运动，避免过度劳累。饮食注意补充锌元素和优质蛋白，适量食用牡蛎坚果等食物。戒烟限酒控制体重，定期监测血压血糖。伴侣应给予充分理解支持，避免施加心理压力。若症状持续超过三个月，需到男科或泌尿外科进行夜间勃起监测、阴茎血流超声等专业检查。
