外阴疣状癌主要表现为外阴部异常增生性病变，典型症状包括外阴肿块、溃疡、瘙痒及分泌物异常。症状发展通常经历局部增生、浸润扩散和转移三个阶段。
1、外阴肿块：
早期表现为外阴部出现质地坚硬的疣状或菜花状肿物，表面可呈灰白色或暗红色。肿块生长缓慢但持续增大，基底宽大且与周围组织分界不清，触诊时可能伴有轻微压痛。部分患者肿块表面可见角化过度或糜烂。
2、顽固性溃疡：
随着病情进展，肿块中央易发生坏死形成经久不愈的溃疡，溃疡边缘隆起呈火山口样，基底凹凸不平伴有渗血或脓性分泌物。溃疡面积可逐渐扩大，常规抗炎治疗难以愈合，接触衣物时疼痛明显加剧。
3、持续性瘙痒：
病变区域常伴随顽固性瘙痒，夜间尤为显著，抓挠后易导致病灶出血或继发感染。瘙痒感与肿瘤细胞释放炎性介质刺激神经末梢有关，使用普通止痒药物效果不佳。
4、异常分泌物：
肿瘤表面坏死组织与细菌混合可产生恶臭的血性或脓性分泌物，内裤常有黄色或褐色污渍。晚期合并感染时分泌物量增多，可能伴有发热等全身症状。
5、腹股沟淋巴结肿大：
疾病进展至中晚期可出现同侧腹股沟淋巴结转移，表现为无痛性淋巴结肿大，质地坚硬且活动度差。淋巴结可融合成团块，严重者可压迫血管导致下肢水肿。
建议患者每日用温水清洁外阴后保持干燥，选择纯棉透气内裤减少摩擦。饮食需增加优质蛋白如鱼肉、豆制品摄入，避免辛辣刺激食物。出现可疑症状时应立即进行妇科检查，通过组织活检明确诊断。早期确诊患者可通过根治性手术获得较好预后，术后需定期复查HPV感染情况及肿瘤标志物。
外阴疣状癌的治疗方法主要有手术切除、放射治疗、化学治疗、免疫治疗和靶向治疗。
1、手术切除：
手术是外阴疣状癌的首选治疗方法，根据肿瘤大小和浸润深度可选择局部广泛切除术或根治性外阴切除术。对于早期病变，局部广泛切除可达到较好治疗效果；若肿瘤较大或侵犯周围组织，则需扩大手术范围并配合淋巴结清扫。
2、放射治疗：
放射治疗可作为手术的辅助治疗或无法手术患者的替代方案。外照射可控制局部病灶，近距离放疗适用于特定病例。放射治疗可能引起皮肤反应等副作用，需在专科医生指导下进行。
3、化学治疗：
化学治疗常用于晚期或转移性病例，常用药物包括顺铂、5-氟尿嘧啶等。化疗方案需根据患者具体情况制定，可能产生骨髓抑制等不良反应，治疗期间需密切监测。
4、免疫治疗：
免疫治疗通过激活机体免疫系统对抗肿瘤，适用于部分复发或转移病例。常用药物包括PD-1抑制剂等，治疗前需进行相关生物标志物检测以评估疗效。
5、靶向治疗：
靶向药物可针对肿瘤特定分子靶点发挥作用，如抗血管生成药物等。治疗方案需根据基因检测结果个体化选择，可能产生高血压等不良反应。
外阴疣状癌患者治疗后需定期随访，建议每3-6个月进行妇科检查。日常生活中应保持外阴清洁干燥，选择棉质透气内裤，避免局部刺激。饮食上注意营养均衡，适当补充优质蛋白质和维生素，避免辛辣刺激性食物。适度运动有助于增强体质，但应避免剧烈运动导致局部摩擦。心理疏导同样重要，患者可通过专业心理咨询缓解焦虑情绪。出现任何异常症状应及时就医复查。
