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婴儿得无汗症是什么样子的?

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周小凤
周小凤 副主任医师
首都医科大学宣武医院
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婴儿痉挛长大后可能出现不同程度的神经发育障碍,具体表现与病因、治疗时机及干预效果密切相关。婴儿痉挛属于癫痫性脑病,可能遗留智力障碍、运动障碍、自闭症谱系障碍等后遗症,部分患儿通过早期规范治疗可接近正常发育水平。

婴儿痉挛若未及时控制,多数患儿会出现认知功能受损,表现为语言发育迟缓、学习困难或注意力缺陷。运动系统可能受累,出现肌张力异常、共济失调或脑瘫样症状。部分患儿伴随行为问题,如社交障碍、刻板动作或情绪不稳定。少数合并视力或听力损害,与脑部结构性损伤相关。

约三成早期接受促肾上腺皮质激素治疗且发作完全控制的患儿,神经发育结局相对较好。这类患儿可能仅表现为轻度学习能力下降,通过康复训练可融入普通教育环境。基因突变导致的婴儿痉挛预后较差,常进展为其他癫痫类型并伴随严重智力残疾。结节性硬化症等特定病因患者,除癫痫外还需应对皮肤病变、肾脏肿瘤等多系统问题。

建议家长在确诊后立即开始抗癫痫治疗,同时进行早期干预训练。定期评估发育里程碑,针对性开展语言治疗、作业治疗和物理治疗。营养方面保证充足蛋白质和必需脂肪酸摄入,避免生酮饮食等特殊膳食方案自行实施。随访中注意监测脑电图变化及药物不良反应,及时调整治疗方案。

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