嗓子里有异物感可能由咽炎、扁桃体炎、反流性食管炎、咽喉部肿瘤、癔球症等原因引起。建议及时就医明确诊断，避免延误治疗。
1、咽炎咽炎是咽喉黏膜的炎症反应，多由病毒或细菌感染引起。患者常感觉喉咙有异物感、灼热感，可能伴随咳嗽、咽痛等症状。急性期可使用复方硼砂含漱液缓解症状，慢性咽炎可配合使用银黄含片。保持室内空气湿润有助于减轻不适。
2、扁桃体炎扁桃体发炎时会出现充血肿胀，导致咽喉梗阻感。常见症状包括吞咽疼痛、发热、扁桃体表面脓性分泌物。治疗可选用青霉素类抗生素如阿莫西林克拉维酸钾，配合使用西瓜霜喷剂局部消炎。反复发作需考虑扁桃体切除术。
3、反流性食管炎胃酸反流刺激咽喉部会产生持续异物感，多在平卧时加重。典型表现包括反酸、烧心、晨起声音嘶哑。建议睡前3小时禁食，抬高床头15度。药物可选用奥美拉唑等质子泵抑制剂，配合铝碳酸镁保护黏膜。
4、咽喉部肿瘤咽喉部良恶性肿瘤都可能表现为进行性加重的异物感。早期可能仅感觉咽部不适，后期可出现吞咽困难、声音改变等症状。需通过喉镜和病理检查确诊。治疗方式包括手术切除、放疗等，早期发现预后较好。
5、癔球症精神心理因素导致的咽喉部异常感觉，检查无器质性病变。患者常描述咽喉有球状阻塞感，情绪波动时加重。可通过心理咨询缓解焦虑，必要时短期使用抗焦虑药物如劳拉西泮。保持规律作息有助于改善症状。
日常应注意避免辛辣刺激性食物，戒烟限酒，保持口腔卫生。用淡盐水漱口可缓解咽喉不适。室内使用加湿器维持空气湿度。若症状持续超过两周或伴随吞咽困难、体重下降等警示症状，应立即就诊耳鼻喉科进行详细检查。咽喉部异物感可能涉及多种病因，明确诊断后针对性治疗才能取得良好效果。
