眼睛疼痛有异物感可能与干眼症、结膜炎、角膜炎、眼睑炎、异物入眼等原因有关。该症状通常表现为眼部刺痛、灼热感、流泪或视物模糊，需根据具体病因采取针对性处理。
1、干眼症干眼症因泪液分泌不足或蒸发过快导致。长时间使用电子屏幕、干燥环境或年龄增长均可诱发。表现为眼睛干涩、异物感加重，可能伴随短暂视力波动。可通过人工泪液如玻璃酸钠滴眼液缓解，严重时需使用环孢素滴眼液。日常建议增加环境湿度，避免长时间用眼。
2、结膜炎细菌性或病毒性结膜炎常引起眼睑红肿、分泌物增多。腺病毒感染者可能出现结膜下出血。需使用左氧氟沙星滴眼液等抗生素，病毒性感染可选用更昔洛韦凝胶。急性期需冷敷缓解症状，避免揉眼防止交叉感染。
3、角膜炎角膜上皮损伤或感染会导致剧烈疼痛、畏光。隐形眼镜佩戴不当或外伤为主要诱因。需立即停戴隐形眼镜，使用重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液促进修复。真菌性角膜炎需两性霉素B滴眼液，需急诊处理以防角膜穿孔。
4、眼睑炎睑缘炎多与金黄色葡萄球菌感染或脂溢性皮炎相关。表现为睫毛根部结痂、睑缘充血。需每日用茶树油湿巾清洁睑缘，急性期短期使用妥布霉素地塞米松眼膏。合并螨虫感染需配合茶树精油治疗。
5、异物入眼金属碎屑、沙尘等异物可嵌入结膜或角膜。切忌自行揉眼，应使用无菌生理盐水冲洗。植物性异物可能引起过敏性反应，需用荧光素染色确认位置后由医生取出。工地作业者建议佩戴防护眼镜。
出现持续眼痛伴视力下降、瞳孔变形需立即就医。日常避免共用毛巾，隐形眼镜佩戴者需严格消毒镜片。增加深海鱼类摄入补充欧米伽3脂肪酸，用热敷缓解睑板腺功能障碍。阅读时保持30厘米以上距离，每20分钟远眺20秒预防视疲劳。
佩戴隐形眼镜出现异物感可能是镜片污染、配适不良或眼部疾病引起。常见原因有镜片沉淀物堆积、角膜损伤、干眼症、结膜炎、镜片破损等。建议立即停戴并就医检查。
1、镜片沉淀物蛋白质、脂质在镜片表面沉积会摩擦角膜。需每日用护理液揉搓清洗，定期使用蛋白酶片清除蛋白。选择高透氧材质的镜片可减少沉淀概率。护理液开封后超过三个月应更换。
2、角膜损伤镜片划痕或不当取戴可能导致角膜上皮缺损。表现为持续性刺痛、畏光。需停戴并使用重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液促进修复。避免揉眼防止二次损伤。
3、干眼症泪液分泌不足时镜片与角膜摩擦加剧。可选用含透明质酸钠的润眼液，硅水凝胶材质镜片。热敷眼睑帮助睑板腺分泌油脂。每日连续戴镜时间不宜超过八小时。
4、结膜炎细菌或过敏反应导致结膜充血肿胀。需停戴并使用左氧氟沙星滴眼液抗感染，色甘酸钠滴眼液缓解过敏。急性期改戴框架眼镜，痊愈后更换新镜片。
5、镜片破损边缘缺口或裂痕会直接刮伤眼表。每次戴镜前应检查镜片完整性。年抛镜片使用半年后弹性下降需提前更换。避免用指甲夹取镜片，使用专用镊子操作。
出现异物感应立即摘镜并用生理盐水冲洗眼睛。不要强行继续佩戴加重损伤。日常注意保持镜盒清洁，每三个月更换一次。选择日抛型镜片能显著降低感染风险。定期进行裂隙灯检查可早期发现角膜病变。高度近视者建议与框架眼镜交替使用，给角膜充分休息时间。游泳、洗澡等接触水源场景必须摘镜，防止微生物感染。护理液不可重复使用，每次浸泡需足量新鲜液体完全覆盖镜片。
