药流后子宫内膜厚度16毫米属于偏厚情况，需结合临床症状综合评估。子宫内膜增厚可能由妊娠组织残留、激素水平紊乱、子宫内膜炎、子宫内膜修复异常或子宫内膜病变等因素引起。
1、妊娠组织残留：
药流后部分绒毛或蜕膜组织未完全排出，会刺激子宫内膜持续增厚。这种情况可能伴随不规则阴道出血、下腹坠痛等症状。需通过超声检查确认残留物大小，必要时行清宫术。
2、激素水平紊乱：
药流后体内人绒毛膜促性腺激素水平下降缓慢，或雌激素持续作用可能导致内膜异常增厚。典型表现为出血时间延长、经量增多。可通过孕激素类药物调节月经周期。
3、子宫内膜炎：
流产后感染引起的炎症反应会刺激内膜充血水肿。常伴有发热、异常分泌物、持续性腹痛等症状。需进行抗感染治疗，常用药物包括头孢类抗生素联合甲硝唑。
4、子宫内膜修复异常：
药流对基底层的损伤可能导致内膜再生紊乱，出现局部增生。这种情况多表现为月经复潮延迟或经期延长。通常需要3-6个月经周期自行恢复，严重者需雌激素辅助治疗。
5、子宫内膜病变：
原有子宫内膜息肉或药流诱发的不典型增生可能导致厚度增加。这类情况往往伴随经间期出血、经血量大等症状。需通过诊断性刮宫明确病理类型。
药流后应注意观察阴道出血情况，保持外阴清洁干燥，避免盆浴和性生活至少两周。饮食上多摄入富含铁元素和优质蛋白的食物，如动物肝脏、瘦肉、菠菜等，促进血红蛋白合成。适当进行散步等低强度运动，避免剧烈运动导致盆腔充血。如出现发热、剧烈腹痛或出血量超过月经量等情况，需立即就医复查超声。
药流后第三天肚子疼可能与子宫收缩、残留物排出、感染、药物副作用或盆腔炎症等因素有关。可通过热敷观察、抗感染治疗、超声检查、药物调整或清宫手术等方式处理。
1、子宫收缩药物流产后子宫需要通过收缩恢复至孕前状态，收缩过程中可能引发阵发性下腹疼痛。这种疼痛通常类似痛经，持续时间较短且逐渐减轻。建议卧床休息并使用热水袋热敷下腹部，避免剧烈运动。若疼痛持续加重或伴随大量出血，需及时就医排除其他病因。
2、残留物排出妊娠组织未完全排出时，子宫为促进残留物排出会加强收缩力度，导致持续性绞痛。可能伴随暗红色血块或膜状物排出。可通过益母草颗粒、新生化颗粒等药物促进子宫复旧，必要时需行超声检查确认宫腔情况。残留物超过15毫米时可能需要清宫处理。
3、感染流产后免疫力下降易引发子宫内膜炎或盆腔感染，疼痛表现为持续性下腹坠痛伴发热、异常分泌物。可能与术后过早同房或卫生护理不当有关。需遵医嘱使用头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素，保持会阴清洁并禁止盆浴。
4、药物副作用米非司酮和米索前列醇可能刺激胃肠平滑肌收缩，引发痉挛性腹痛伴恶心呕吐。通常出现在服药后24小时内，但部分患者反应持续时间较长。可适量饮用红糖姜茶缓解症状，避免进食生冷食物。若呕吐严重需就医补液治疗。
5、盆腔炎症既往有慢性盆腔炎病史者，流产操作可能诱发炎症急性发作。疼痛多为双侧下腹钝痛，活动后加重，可能伴随腰骶部酸痛。需联合使用盐酸左氧氟沙星胶囊和金刚藤胶囊控制炎症，治疗期间禁止性生活。
药流后应每日监测体温和出血量，穿着宽松棉质内裤并定期更换卫生巾。饮食上选择鲫鱼豆腐汤、红枣小米粥等温补食物，避免辛辣刺激。两周内禁止提重物和剧烈运动，如出现发热超过38度、出血量多于月经量或疼痛持续不缓解，需立即返院复查超声和血常规。术后一个月需复查HCG水平直至恢复正常，期间严格避孕。
