泌尿系统感染可能引起后侧腰疼，常见于肾盂肾炎等上尿路感染。腰疼通常由炎症刺激、尿路梗阻、细菌毒素作用、免疫反应及放射痛等因素引起。
1、炎症刺激：
细菌感染引发肾盂或输尿管黏膜充血水肿，炎症介质刺激局部神经末梢，导致患侧腰部持续性钝痛。急性期可能伴随发热和尿频尿急症状，需及时抗感染治疗。
2、尿路梗阻：
感染引发的脓性分泌物或结石可能阻塞输尿管，造成肾盂内压力增高，表现为腰部绞痛并向会阴部放射。这种情况需解除梗阻并控制感染。
3、细菌毒素作用：
大肠杆菌等致病菌释放的内毒素可直接作用于肾脏实质，通过激活痛觉神经受体引发腰痛。严重时可出现肾区叩击痛，提示需静脉抗生素治疗。
4、免疫反应：
感染后机体产生的炎性细胞因子可能导致肾脏间质水肿，牵拉肾包膜引发疼痛。这种疼痛多为双侧性，常见于反复发作的慢性肾盂肾炎患者。
5、放射痛：
膀胱或输尿管下段的感染可能通过神经反射引起腰部牵涉痛，易与骨科疾病混淆。需结合尿常规和影像学检查鉴别诊断。
泌尿系统感染患者应保持每日2000毫升以上饮水量，优先选择蔓越莓汁等具有抑菌作用的饮品。避免久坐憋尿，注意会阴部清洁，性生活后及时排尿。饮食宜清淡，限制高糖高盐摄入，适量补充维生素C增强尿道黏膜抵抗力。出现持续腰痛伴发热时需立即就医，防止感染扩散引发败血症。恢复期可进行温和的腰背肌锻炼，但应避免剧烈运动加重肾脏负担。
女性泌尿系统感染可能由细菌感染、尿路结构异常、免疫力下降、性生活频繁、卫生习惯不良等原因引起，可通过抗生素治疗、增加水分摄入、改善卫生习惯、避免憋尿、调节免疫力等方式缓解。
1、细菌感染：
泌尿系统感染最常见的原因是细菌侵入尿道并上行至膀胱或肾脏。大肠杆菌是主要致病菌，占感染的70％以上。细菌通过尿道口进入后，在尿液中繁殖并引发炎症反应，导致尿频、尿急、尿痛等症状。治疗需根据尿培养结果选择敏感抗生素，同时需完成整个疗程以防复发。
2、尿路结构异常：
先天性尿道畸形、膀胱输尿管反流等解剖结构问题会增加感染风险。这些异常可能导致尿液滞留，为细菌繁殖创造条件。部分患者可能需要进行影像学检查明确诊断，严重者需手术矫正。伴随症状可能包括反复发热、腰痛等。
3、免疫力下降：
糖尿病、长期使用免疫抑制剂、妊娠等状态会削弱局部防御功能。免疫力低下时，尿道黏膜的抗菌能力减弱，细菌更容易定植。这类患者易发生复杂感染，治疗需同时控制基础疾病，必要时延长抗生素疗程。
4、性生活频繁：
性交可能将阴道和肛门区域的细菌推入尿道，这种现象被称为"蜜月膀胱炎"。建议事后及时排尿冲洗尿道，使用安全套可降低风险。频繁发作的患者可考虑预防性使用抗生素，但需在医生指导下进行。
5、卫生习惯不良：
如厕后从后向前擦拭、不及时更换卫生用品等行为会增加感染几率。正确做法是从前向后清洁，选择透气棉质内裤，避免使用刺激性洗剂。经期更需注意及时更换卫生巾，减少细菌滋生机会。
预防泌尿系统感染需保持每日1500-2000毫升饮水量，促进细菌排出；可适量饮用蔓越莓汁，其含有的原花青素能抑制细菌黏附；避免长时间憋尿，排尿可冲刷尿道；选择宽松透气的棉质内裤，避免局部潮湿；性交前后注意清洁，事后及时排尿。出现尿频、尿急、血尿等症状时应及时就医，避免延误治疗导致感染上行至肾脏。
