扁桃体结石长期不取出可能引发慢性咽炎、口臭加重或扁桃体周围脓肿，严重时需手术干预。主要风险包括持续异物感、继发感染扩散及罕见的气道阻塞。
1、慢性炎症：
结石作为异物持续刺激扁桃体隐窝，导致淋巴细胞增生和炎性介质释放。长期存在可能引发反复咽痛、吞咽不适，部分患者会发展为慢性扁桃体炎，此时需考虑使用西地碘含片或银黄含化片控制炎症。
2、口臭恶化：
结石中的厌氧菌分解蛋白质产生硫化物，引发顽固性口臭。这种气味即使用漱口水也难以消除，可能影响社交活动，建议定期使用刮舌器清洁舌背并配合氯己定漱口液。
3、感染扩散：
结石可能成为细菌培养基，引发链球菌或葡萄球菌感染。感染可向周围扩散导致扁桃体周围炎，表现为高热和颈部淋巴结肿大，严重时需静脉注射头孢曲松等抗生素治疗。
4、隐窝扩大：
长期存在的结石会机械性撑大扁桃体隐窝，形成更易滞留食物残渣的囊袋。这种结构性改变可能需低温等离子消融术处理，日常可用冲牙器清洁隐窝。
5、气道风险：
巨大结石可能脱落阻塞喉部，但这种情况较为罕见。对于体积超过5毫米的结石或伴有睡眠呼吸暂停者，建议耳鼻喉科评估是否需扁桃体切除术。
日常护理应保持口腔湿润，每日饮水2000毫升以上有助于减少隐窝分泌物粘稠度。食用猕猴桃、番茄等维生素C丰富食物可增强黏膜抵抗力，避免奶制品过量摄入以防增加黏液分泌。用温盐水漱口时注意将头后仰使液体充分接触扁桃体区域，咳嗽反射较强者可改用儿童型冲鼻器低压冲洗。出现持续发热或颈部活动受限需立即就医，运动员及声乐工作者等特殊人群建议每半年进行专业咽喉检查。
频繁的长扁桃体结石可通过生理盐水漱口、棉签轻柔清理、保持口腔卫生、控制饮食刺激物、必要时就医处理等方式改善。扁桃体结石通常由食物残渣堆积、扁桃体隐窝结构异常、口腔菌群失衡、慢性扁桃体炎、胃酸反流刺激等因素引起。
1、生理盐水漱口：
使用温热的生理盐水每日多次漱口能有效减少口腔细菌，软化结石表面。盐水的渗透压作用可促进隐窝内碎屑排出，同时缓解扁桃体周围组织炎症。建议选择浓度为0.9％的等渗盐水，避免高浓度溶液刺激黏膜。
2、棉签轻柔清理：
对可见的表浅结石，可用消毒棉签蘸取生理盐水后轻轻擦拭扁桃体表面。操作时需对着镜子充分照明，避免用力过猛导致黏膜损伤出血。此方法仅适用于体积较小且位置表浅的结石，深层结石不可强行掏挖。
3、保持口腔卫生：
每日至少两次巴氏刷牙法清洁牙齿，配合牙线及舌苔刷使用。饭后及时漱口减少食物残渣滞留，建议使用含氯己定的漱口水抑制厌氧菌繁殖。良好的口腔环境可降低细菌分解蛋白质产生硫化物，从而减少结石形成的核心基质。
4、控制饮食刺激物：
减少摄入奶制品、高糖食物及粘性食品，这类物质易黏附在隐窝内形成结石基质。辛辣食物和酒精会刺激扁桃体充血肿胀，加重隐窝堵塞。增加膳食纤维和水分摄入有助于促进唾液分泌，发挥口腔自洁作用。
5、必要时就医处理：
对于反复发作或引发明显口臭、吞咽不适的患者，需耳鼻喉科医生评估是否需行扁桃体隐窝冲洗或低温等离子消融。伴有慢性扁桃体炎者可能需考虑扁桃体切除术，但手术需严格掌握适应症。
日常可多饮用菊花茶、金银花露等清热解毒饮品，避免熬夜和过度用嗓。坚持每天做咽喉部肌肉放松操，具体方法为缓慢抬头至最大限度后保持5秒，重复10次。若结石伴随持续咽喉疼痛、发热或颈部淋巴结肿大，需及时排查链球菌感染等病理性因素。长期反复发作者建议每半年进行一次口腔科专项检查，必要时拍摄咽部CT明确隐窝结构异常情况。
