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乳房全切后重建假体好还是不建好

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张春香
张春香 副主任医师
海南三亚解放军425医院
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推荐 尿培养假阴性和假阳性的原因

尿培养假阴性和假阳性可能由标本污染、抗生素使用、采集时间不当、病原体特性差异、实验室操作误差等原因引起。

1、标本污染:

尿液采集过程中若未规范清洁外阴或使用非无菌容器,可能导致标本混入尿道口或皮肤表面定植菌。假阴性可能因消毒液残留抑制细菌生长,假阳性则常因杂菌过度繁殖干扰结果判读。需采用中段尿采集法并确保送检时效。

2、抗生素使用:

检查前使用抗菌药物会显著降低病原体检出率导致假阴性,部分药物代谢产物还可能干扰培养基成分造成假阳性。建议停药3-5天后复检,必要时进行药物浓度检测。

3、采集时间不当:

晨尿浓缩度不足或膀胱存留时间过短时,病原体数量可能低于检测阈值出现假阴性;而长时间留置导尿管采集标本易滋生污染菌引发假阳性。理想采集时间为晨起首次排尿的中段尿。

4、病原体特性差异:

苛养菌如结核分枝杆菌在常规培养基中难以生长导致假阴性,某些腐生葡萄球菌则可能在培养基中过度增殖造成假阳性。特殊病原体需采用选择性培养基或分子检测技术。

5、实验室操作误差:

接种量不足、培养时间过短或温度控制不当可致假阴性,而交叉污染、结果判读标准不统一可能引发假阳性。实验室应定期进行质控菌株验证和人员操作培训。

为减少检测误差,建议采集前用清水清洗外阴,避开月经期,使用医院提供的无菌容器,采集后1小时内送检。存在泌尿系统症状但结果阴性时可进行膀胱穿刺尿培养或PCR检测。糖尿病患者及免疫力低下人群需特别注意反复验证结果,必要时结合尿常规、影像学检查综合判断。日常保持每日1500-2000毫升饮水量,避免长时间憋尿,有助于降低尿路感染风险。

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