刚怀孕时出现类似痛经的腹痛可能由激素变化、子宫增大、先兆流产、宫外孕或泌尿系统感染等原因引起，需结合具体症状判断严重程度。
1、激素变化：
怀孕初期孕激素水平升高会导致子宫肌肉松弛，可能引起下腹坠胀感。这种生理性疼痛通常轻微且间歇性，保持休息即可缓解，无需特殊治疗。
2、子宫增大：
胚胎着床后子宫开始扩张，牵拉周围韧带会产生牵扯痛。建议避免突然改变体位，睡眠时采取侧卧位减轻压力，疼痛明显时可使用热水袋热敷。
3、先兆流产：
腹痛伴随阴道出血可能是先兆流产征兆，多与胚胎染色体异常或黄体功能不足有关。需立即卧床休息，医生可能会开具黄体酮等药物进行保胎治疗。
4、宫外孕：
输卵管妊娠破裂会引起单侧剧烈腹痛，可能伴有肩部放射痛和休克症状。这种情况需要紧急手术处理，常见术式包括输卵管开窗术或切除术。
5、泌尿感染：
妊娠期免疫力下降易引发膀胱炎，除下腹痛外还可能出现尿频尿急。需进行尿常规检查，确诊后可服用头孢类等孕期相对安全的抗生素。
建议孕妇记录腹痛频率和伴随症状，避免提重物和剧烈运动。饮食上多摄入富含维生素E的坚果和深色蔬菜，每天保证1500毫升温水摄入。如出现持续绞痛、出血或发热等症状，需立即前往产科急诊。定期产检时应向医生详细描述疼痛特点，必要时进行超声检查排除病理因素。
