糖尿病肾病早期症状主要有微量蛋白尿、夜尿增多、血压轻度升高、下肢水肿等。
1、微量蛋白尿尿液中白蛋白排泄量异常增加是糖尿病肾病最早期的标志，可通过尿微量白蛋白检测发现。此时肾功能尚未明显受损，及时干预可延缓病情进展。
2、夜尿增多肾小管浓缩功能受损导致夜间排尿次数超过2次，尿量超过全天尿量的三分之一。这种昼夜排尿规律改变常先于血肌酐升高出现。
3、血压轻度升高约半数患者会出现血压波动，收缩压多维持在130-139mmHg。这与肾小球内高压状态及钠潴留有关，需密切监测血压变化。
4、下肢水肿踝部及胫前区出现凹陷性水肿，晨轻暮重。主要因蛋白丢失导致血浆胶体渗透压降低，此时24小时尿蛋白定量多超过300mg。
建议糖尿病患者每年进行尿微量白蛋白筛查，控制血糖血压达标，限制蛋白质摄入量每日0.8g/kg，避免使用肾毒性药物。
