甲状腺癌全切后，患者可能出现甲状腺功能减退、钙代谢异常和颈部不适等问题，需通过药物替代治疗和定期监测来管理。甲状腺全切术后，患者体内不再产生甲状腺激素，必须终身服用甲状腺激素替代药物，如左甲状腺素钠片，以维持正常代谢功能。术后甲状旁腺可能受损，导致低钙血症，需补充钙剂和维生素D。颈部手术区域可能出现肿胀、疼痛或僵硬感，通常在数周内缓解，但部分患者可能长期存在颈部活动受限或声音嘶哑。术后需定期复查甲状腺功能和肿瘤标志物，监测复发风险。饮食上应保证均衡营养，避免高碘食物，如海带、紫菜等。适当运动有助于恢复体力，但应避免剧烈活动。心理上，患者可能出现焦虑或抑郁情绪，建议寻求专业心理支持。
甲状腺癌是否需要碘131治疗取决于病理类型和分期。
甲状腺癌分为乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌四种类型。乳头状癌和滤泡状癌属于分化型甲状腺癌，对碘131治疗敏感，术后可能需要进行碘131治疗。髓样癌和未分化癌对碘131治疗不敏感，通常不需要进行碘131治疗。碘131治疗可以清除术后残留的甲状腺组织和癌细胞，降低复发风险。对于已经发生远处转移的分化型甲状腺癌，碘131治疗可以控制病情发展。
术后应定期复查甲状腺功能和甲状腺球蛋白水平，监测病情变化。
