前列腺微创手术后需重点观察排尿情况、保持伤口清洁、避免剧烈运动、预防感染及调整饮食结构。护理措施主要有术后导尿管维护、会阴部清洁消毒、疼痛管理、药物规范使用和定期复查随访。
1、导尿管维护术后需留置导尿管1-3天，保持引流袋低于膀胱水平防止尿液反流。每日用生理盐水冲洗尿道口，观察尿液颜色和流量，出现血块堵塞或持续血尿应及时联系导尿管拔除后可能出现暂时性尿失禁，可通过盆底肌训练改善。
2、会阴清洁消毒使用碘伏溶液每日消毒手术切口及周围皮肤2次，排便后需立即清洁。术后1周内禁止盆浴，淋浴时用防水敷料保护伤口。若发现切口红肿、渗液或发热，可能提示感染需就医处理。
3、疼痛管理术后轻微坠胀感属正常现象，可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。避免使用阿片类镇痛药以防便秘加重。膀胱痉挛疼痛时可热敷下腹部，保持每日饮水量超过2000毫升。
4、药物规范使用需按疗程服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊改善排尿，抗生素如左氧氟沙星片预防感染。禁止擅自调整剂量，合并高血压患者需监测α受体阻滞剂可能引起的体位性低血压。术后1个月内禁用抗凝药物。
5、复查随访术后1周复查尿流率及残余尿量，1个月复查前列腺特异性抗原。出现排尿困难复发、持续血尿或发热需提前就诊。3个月内避免骑自行车、提重物等增加腹压活动，定期进行尿动力学评估。
术后饮食宜选择高纤维食物如燕麦、西蓝花预防便秘，每日补充优质蛋白如鸡蛋清、鳕鱼促进组织修复。限制咖啡因及酒精摄入以减少膀胱刺激。可进行散步等低强度运动，6周后逐步恢复正常性生活。保持每日尿量1500-2000毫升，夜间排尿次数增多时可适当抬高下肢减轻水肿。术后3个月需完成国际前列腺症状评分随访评估。
胆结石患者通常可以选择微创手术，创伤较小且恢复较快。胆结石的处理方式主要有腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆囊穿刺引流术、内镜逆行胰胆管造影术、药物溶石治疗、体外冲击波碎石术。
1、腹腔镜胆囊切除术腹腔镜胆囊切除术是治疗胆结石的常见微创手术方式，通过在腹部开几个小孔，利用腹腔镜和特殊器械完成胆囊切除。手术创伤小，术后疼痛轻，恢复时间短，住院时间通常为两到三天。术后可能出现轻微腹胀或肩部不适，一般短期内可自行缓解。患者术后需注意饮食调整，避免高脂食物。
2、经皮经肝胆囊穿刺引流术经皮经肝胆囊穿刺引流术适用于急性胆囊炎或身体状况较差无法耐受手术的患者。该手术通过在皮肤穿刺放置引流管，缓解胆囊内压力及感染。手术创伤较小，但属于临时性治疗措施，后期可能仍需进一步处理。术后需定期更换引流袋，保持穿刺部位清洁干燥。该方式不能彻底解决胆结石问题。
3、内镜逆行胰胆管造影术内镜逆行胰胆管造影术主要用于胆总管结石的治疗，通过口腔插入内镜到达胆管开口处取出结石。不需要腹部切口，恢复快，住院时间短。对于胆囊内结石仍需配合其他治疗方式。术后可能出现胰腺炎或消化道出血等并发症，需密切观察。术前需禁食，术后需逐步恢复饮食。
4、药物溶石治疗药物溶石治疗适用于胆固醇性小结石患者，通过服用熊去氧胆酸等药物溶解结石。治疗周期较长，可能需要数月时间，且复发率较高。治疗期间需定期复查超声观察结石变化。药物可能引起腹泻等消化道不良反应。不适合钙盐类结石或伴有急性炎症的患者。需配合低脂饮食以提高疗效。
5、体外冲击波碎石术体外冲击波碎石术利用冲击波将结石击碎后自然排出，适用于单发且体积较小的胆囊结石。不需要住院，治疗过程无切口，但可能需要多次治疗。碎石后可能引起胆绞痛或胰腺炎。术后需大量饮水促进碎石排出。该方式结石清除率不如手术高，存在复发可能。不适合多发结石或伴有胆囊炎的患者。
胆结石患者术后应注意饮食调理，选择低脂、高纤维饮食，避免油腻及刺激性食物。可适量增加优质蛋白摄入，如鱼肉、鸡胸肉等。术后早期应避免剧烈运动，根据恢复情况逐步增加活动量。保持规律作息，避免过度劳累。定期复查超声了解恢复情况。如出现腹痛、发热等症状应及时就医。不同手术方式各有利弊，建议根据结石具体情况及医生建议选择合适治疗方案。
