肝硬化，脾切除，原血小板低，怎么治疗

Question

患有肝硬化，检查所见：肝脏形态饱满，表面不光滑，各叶段比例不协调，肝门肝裂增宽，肝实质内密度不均呈弥漫性结节样改变，肝左叶外侧段及右叶前段见结节样捎低密度影，约0.3-1.6CM，动脉期未见明显强化，静脉期，平衡期呈稍低密度。肝右叶胆囊床傍见结节样稍低密度影，边缘模糊，大小约2.6CM,CT值49HU，动脉期略强化，静脉期、平衡期强化程度减低，局部略突出肝表面，与胆囊分界不清。肝脏实质内见多个小类圆形水样密度影，大小约0.3-0.8cm，界清，未见强化。肝内胆管未见扩张，胆囊体积不大，壁厚，边缘毛糙，胆内见小结节样钙化样密度影，大小约1.0cm，胆总管未见扩张。胰腺形态尚可，实质内未见异常密度影，胰管未见扩张。脾缺如。胃底、食管下段可见增多，迂曲细小血管影。右肾实质内可见小圆形低密度影，界清，大小0.3cm,ct值12hu，未见强化。前腹壁瘢痕区见腹腔内肠管延伸入皮下脂肪层内，目前正在治疗乙肝，脾切除，原血小板低，怎么治疗？

Answer 1

有肝癌可能，进一步查甲胎蛋白，核磁有助诊断，也可以直接介入肝动脉造影，如果基本确诊，同时行选择性化疗栓塞术，即TACE，或者介入治疗。