髌骨骨折后行走过多可能加重损伤,主要影响包括骨折移位延迟愈合、关节软骨磨损、创伤性关节炎、肌肉萎缩。早期需严格限制负重活动。
1、骨折移位过早负重行走可能导致骨折块移位,需通过石膏固定或支具保护,药物可使用接骨七厘片、伤科接骨片、恒古骨伤愈合剂等促进愈合。
2、软骨磨损骨折未完全愈合时行走会增加髌股关节压力,可能损伤软骨表面,表现为膝关节摩擦感,可通过关节腔注射玻璃酸钠缓解症状。
3、关节炎风险异常应力可能诱发创伤性关节炎,伴随关节肿胀僵硬,需使用塞来昔布、双醋瑞因、硫酸氨基葡萄糖等药物延缓进展。
4、肌肉萎缩长期制动可能导致股四头肌萎缩,应在医生指导下进行渐进式直腿抬高训练,配合甲钴胺、维生素B1等神经营养药物。
康复期间建议使用拐杖辅助行走,定期复查X线评估愈合情况,饮食注意补充钙质和优质蛋白,避免剧烈运动直至骨折临床愈合。