结扎后一般无法自然生育，但通过复通手术或辅助生殖技术仍可能实现生育需求。结扎后生育可能性主要与手术方式、复通时机、生殖功能状态等因素有关。
男性输精管结扎术后可通过显微外科复通术恢复输精管通畅性，手术成功率与结扎时间呈负相关。术后需复查精液常规评估精子质量，部分患者可能出现精子抗体影响受孕概率。女性输卵管结扎复通需腹腔镜手术修复，成功率受结扎部位影响较大，伞端结扎者复通效果优于峡部电凝。复通术后存在异位妊娠风险需密切监测。
结扎超过十年或复通失败者可选择试管婴儿技术。体外受精能绕过输卵管障碍，单精子卵胞浆内注射技术可解决严重少弱精问题。辅助生殖需评估卵巢储备功能，女性年龄超过35岁时妊娠成功率明显下降。冻精冻卵可为复通失败提供备用方案。
结扎后计划生育者应尽早就诊生殖医学中心评估。术前需完善精液分析、激素检测、输卵管造影等检查，术后建议补充叶酸、保持规律作息。辅助生殖治疗期间须避免吸烟饮酒，控制体重指数在正常范围。若存在慢性疾病需先控制稳定，妊娠后需加强产前检查监测胎儿发育情况。
男性结扎和女性结扎各有优劣，需根据个人需求、身体状况及生育计划综合选择。
男性结扎手术操作简单，创伤小且恢复快，通常在局部麻醉下完成，术后并发症概率较低，费用相对经济。该手术通过切断或阻塞输精管阻止精子排出，避孕效果持久可靠，但需术后3个月复查精液确认无精子后方可生效。女性结扎通过阻断输卵管实现避孕，手术需进入腹腔操作，创伤相对较大，恢复期较长且费用较高，但避孕效果即刻生效。女性结扎对卵巢功能无直接影响，但可能增加宫外孕风险。
两种手术均属永久性节育措施，逆转手术难度大且成功率有限。选择前建议充分咨询结合年龄、健康状态及未来生育需求谨慎决策。术后均需保持伤口清洁，避免剧烈运动以促进恢复。
