烧伤面积九分法是什么

Question

烧伤面积九分法是什么

Answer 1

烧伤面积九分法是一种用于评估烧伤患者体表烧伤范围的临床测量方法，主要用于快速估算烧伤面积以便指导治疗。该方法将成人体表划分为多个区域，每个区域占总体表面积的特定百分比，主要包括头部9％、双上肢各9％、躯干前后各18％、双下肢各18％以及会阴1％。儿童因头部比例较大需调整计算方式。

1、头部区域

头部占总体表面积的9％，包括发际线以内的头皮、面部及颈部前侧。该区域烧伤可能影响呼吸、进食及五官功能，需优先评估气道是否受累。儿童头部比例可达12-18％，随年龄增长逐渐接近成人比例。

2、上肢区域

每侧上肢各占9％，包含上臂、前臂和手掌。双上肢合计18％，手部烧伤需特别注意功能恢复。该区域皮肤较薄，深度烧伤易导致关节活动受限，早期康复干预尤为重要。

3、躯干前侧

躯干前侧占18％，覆盖胸部与腹部。大面积烧伤可能影响呼吸运动，合并吸入性损伤时风险更高。该区域皮肤伸缩性大，愈合后易形成瘢痕挛缩，需加强体位管理。

4、躯干后侧

躯干后侧同样占18％，含背部与腰部。仰卧位时易发生压疮，需定期翻身。背部皮肤较厚，深二度烧伤可能被低估，需结合疼痛反应判断深度。

5、下肢区域

每侧下肢各占18％，含大腿、小腿及足部。双下肢合计36％，儿童下肢比例略低。足部烧伤易继发感染，需严格抬高患肢。膝关节与踝关节部位需预防瘢痕挛缩致残。

烧伤面积九分法作为急诊初步评估工具，实际应用中需结合手掌法患者手掌面积约1％进行局部修正。儿童应采用Lund-Browder图表进行年龄校正。无论烧伤面积大小，均需关注深度判断、合并伤及基础疾病，及时补液抗感染。康复期应坚持功能锻炼，使用压力衣预防瘢痕增生，定期随访评估心理与社会适应状态。