烧伤可能导致血压低，主要与体液丢失、血管通透性增加、疼痛刺激、感染性休克、心肌抑制等因素有关。烧伤后机体出现一系列病理生理变化，可能引发低血压甚至休克。
烧伤后皮肤屏障受损，大量血浆样液体从血管内渗出到组织间隙，导致有效循环血容量急剧减少。同时烧伤创面释放的炎症介质使毛细血管通透性增加，进一步加重体液丢失。这种体液重新分布可造成血液浓缩和循环血量不足，心脏每搏输出量下降，最终表现为血压降低。患者可能出现口渴、尿量减少、皮肤湿冷等表现，需及时补液纠正。
严重烧伤时组织损伤释放大量炎性因子，可能引发全身炎症反应综合征。这些炎症介质不仅增加血管通透性，还会导致血管扩张和心肌收缩力下降。当烧伤面积超过体表面积的15％时，可能出现烧伤休克，表现为血压进行性下降、心率增快、意识改变等。此时除补液外，可能需要使用血管活性药物维持血压。
烧伤创面易继发感染，细菌毒素进入血液循环可能引发感染性休克。革兰阴性菌释放的内毒素可激活炎症级联反应，导致血管扩张和微循环障碍。患者除血压下降外，还可出现高热或体温不升、呼吸急促等表现，需积极抗感染治疗。深度烧伤伴随剧烈疼痛时，强烈的神经反射也可能引起一过性血压下降。
大面积烧伤后心肌可能受到抑制，与缺氧、酸中毒、心肌抑制因子释放等有关。心功能不全可进一步加重低血压，形成恶性循环。部分患者可能出现烧伤后应激性心肌病，表现为可逆性左心室功能减退。这种情况需要血流动力学监测，必要时给予正性肌力药物支持。
烧伤患者应严格监测生命体征变化，记录每小时尿量。早期充分液体复苏是关键，可根据烧伤面积和体重计算补液量。同时需保持创面清洁，预防感染，适当镇痛，维持电解质平衡。对于出现低血压的患者应及时就医，在医生指导下进行液体管理和循环支持治疗，避免多器官功能衰竭的发生。
血压低于90/60毫米汞柱时可能发生休克。休克是机体有效循环血容量减少、组织灌注不足导致的危急状态，需立即就医干预。
血压降至90/60毫米汞柱以下时，可能因心脏输出量不足或外周血管阻力降低引发休克。常见表现包括皮肤湿冷、脉搏细速、尿量减少及意识模糊。此时需快速补液扩容，必要时应用血管活性药物如多巴胺注射液、去甲肾上腺素注射液维持器官灌注。休克早期识别对预后至关重要，延误治疗可能导致多器官功能障碍。
部分慢性低血压患者可能长期耐受80/50毫米汞柱血压而无休克症状，但突发血压下降至70/40毫米汞柱仍会引发失代偿。老年人、糖尿病患者或服用降压药物者更易因血压骤降出现休克，需密切监测变化。若伴随呕血、严重腹泻或过敏反应，即使血压未达临界值也可能发生休克前状态。
日常应避免快速体位变化，监测基础血压值。高血压患者调整药物时需警惕过度降压，腹泻发热时注意补液。出现头晕伴冷汗、呼吸急促等休克前兆时，应立即平卧并呼叫急救。休克救治需在医疗机构完成，禁止自行使用升压药物。
