原发性心肌病的症状主要包括呼吸困难、乏力、心悸和水肿，病情发展可能从早期活动后气促逐渐进展至夜间阵发性呼吸困难甚至端坐呼吸。
1、呼吸困难早期表现为劳力性气促，随病情进展可出现静息状态呼吸困难。可能与心肌收缩力下降导致肺淤血有关，需限制钠盐摄入并遵医嘱使用呋塞米、螺内酯等利尿剂。
2、乏力因心输出量减少引发组织灌注不足，患者易感疲劳。建议减少剧烈活动，医生可能开具地高辛、美托洛尔等改善心功能的药物。
3、心悸心律失常是常见并发症，表现为心跳不规则或过速。需动态心电图监测，常用胺碘酮、普罗帕酮等抗心律失常药物控制。
4、水肿下肢凹陷性水肿多由体循环淤血导致，严重者可出现腹水。需抬高下肢减轻水肿，医生可能联合使用托拉塞米、氢氯噻嗪等利尿药物。
患者应保持低盐饮食，每日监测体重变化，避免过度劳累，出现症状加重时需立即就医评估。
