男生尿道流脓怎么回事

Question

男生尿道流脓怎么回事

Answer 1

男生尿道流脓可能由淋菌性尿道炎、非淋菌性尿道炎、前列腺炎、尿路感染、尿道损伤等原因引起，需通过分泌物检查、药物治疗、生活方式调整等方式干预。

1、淋菌性尿道炎

淋菌性尿道炎由淋球菌感染引起，典型症状为尿道口黄色脓性分泌物伴排尿灼痛。确诊需进行尿道分泌物涂片镜检或核酸扩增检测。治疗可选用注射用头孢曲松钠、盐酸大观霉素等抗生素，同时需对性伴侣同步治疗。发病期间禁止性生活，避免辛辣刺激饮食。

2、非淋菌性尿道炎

非淋菌性尿道炎多由沙眼衣原体或解脲支原体感染导致，分泌物常呈白色稀薄状。可通过尿道拭子PCR检测明确病原体。常用药物包括阿奇霉素片、盐酸多西环素片等，治疗期间应保持会阴部清洁干燥，勤换内裤并用开水烫洗消毒。

3、前列腺炎

急性细菌性前列腺炎可能出现尿道脓性分泌物，伴随会阴部胀痛和发热。直肠指检可触及肿大前列腺，前列腺液检查可见白细胞增多。可选用左氧氟沙星片、塞来昔布胶囊等药物，配合温水坐浴缓解症状。避免久坐骑车，适度进行提肛运动。

4、尿路感染

尿路逆行感染可能导致尿道脓性分泌物，常见于包皮过长或卫生习惯不良者。尿常规检查可见白细胞升高，中段尿培养可明确致病菌。根据药敏结果选用呋喃妥因肠溶片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素，每日饮水保持2000毫升以上。

5、尿道损伤

导尿操作或尿道器械检查后可能继发感染流脓，需进行尿道造影评估损伤程度。轻度损伤可使用盐酸环丙沙星片预防感染，严重狭窄需行尿道扩张术。恢复期禁止憋尿，排尿后可用碘伏溶液稀释冲洗尿道口。

出现尿道流脓症状应及时就诊泌尿外科，治疗期间每日清洗外生殖器并更换纯棉内裤。饮食宜清淡，避免酒精及辛辣食物。急性期禁止性生活，痊愈后3个月内需定期复查病原体。合并包皮过长者建议炎症控制后行包皮环切术，日常应注意性行为防护措施。