三岁儿童发热需根据体温高低、伴随症状及精神状态分情况处理，主要分为低热观察护理、中热物理降温、高热药物干预、反复发热就医排查及特殊症状紧急处理五种情况。
1、低热观察：
体温37.3-38℃时优先居家观察。保持室温24-26℃，每日饮水量达800-1000毫升，选择米粥、苹果泥等易消化食物。每2小时监测体温，若持续24小时未退或出现拒食、嗜睡需就诊。
2、中热降温：
体温38.1-38.9℃需积极物理降温。使用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝等大血管处，禁止酒精擦浴。可配合退热贴敷额头，同时补充口服补液盐预防脱水。若伴随手脚冰凉提示体温上升期，需搓热四肢末梢。
3、高热用药：
体温超过39℃或伴有明显不适时需药物干预。儿童专用退热药包括对乙酰氨基酚混悬液、布洛芬混悬滴剂等，两次用药需间隔4-6小时。用药后30分钟复测体温，24小时内用药不超过4次。
4、反复发热：
发热持续3天以上或24小时内反复升至39℃以上，可能提示细菌感染。需就医检查血常规、C反应蛋白，排除中耳炎、肺炎等疾病。若伴随皮疹、淋巴结肿大需排查川崎病等特殊病症。
5、急症识别：
出现抽搐、持续呕吐、呼吸急促或意识模糊时立即急诊。发热伴颈部僵硬需排除脑膜炎，皮肤瘀斑警惕脓毒血症。惊厥发作时应侧卧防窒息，记录发作时长及表现供医生参考。
发热期间建议保持清淡饮食，可食用冬瓜排骨汤、百合银耳羹等滋阴食材。居室每日通风2次，避免穿盖过厚影响散热。恢复期可进行抚触按摩促进血液循环，体温正常48小时后再逐步恢复户外活动。注意观察排尿量及颜色，出现茶色尿或尿量减少需警惕脱水。退热后若出现手脚脱皮需排查猩红热等链球菌感染。
宝宝积食发烧能否自愈需结合具体情况判断，若症状较轻且无并发症，可能通过调整饮食和护理自愈；若持续高热或伴随呕吐腹泻，通常需就医干预。积食发烧多因胃肠功能紊乱导致食物滞留引起，可能伴有食欲下降、腹胀等症状。
对于轻度积食发烧，体温不超过38.5摄氏度且精神状态良好时，可通过减少进食量、选择易消化食物如米粥或山药泥缓解。适当按摩腹部促进胃肠蠕动，补充温水防止脱水，多数情况下1-2天体温可逐渐恢复正常。此阶段需密切观察宝宝排便情况，保持规律作息有助于恢复。
当体温超过38.5摄氏度持续12小时以上，或出现频繁呕吐、腹泻脱水、精神萎靡时，提示可能存在继发感染或电解质紊乱。这种情况不建议等待自愈，需及时就医排查是否存在细菌性肠炎、轮状病毒感染等疾病。医生可能根据病情开具枯草杆菌二联活菌颗粒调节肠道菌群，或对乙酰氨基酚口服溶液退热治疗。
日常需注意培养宝宝定时定量进食习惯，避免睡前过量喂食。添加辅食应遵循由稀到稠原则，发热期间暂停摄入高蛋白高脂肪食物。若反复出现积食发烧，建议家长记录饮食日记并咨询儿科医生排除食物不耐受等潜在问题。
