双侧颌下腺炎伴淋巴结肿大可通过抗感染治疗、局部护理、对症处理、中医调理及手术治疗等方式干预。该症状通常由细菌或病毒感染、口腔卫生不良、免疫低下、邻近组织炎症扩散或结石阻塞导管等因素引起。
1、抗感染治疗细菌感染需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛分散片等抗生素，病毒感染可配合利巴韦林颗粒或蒲地蓝消炎口服液。用药期间需观察淋巴结缩小情况，若出现皮疹或胃肠不适应及时复诊调整方案。合并发热者可短期使用对乙酰氨基酚片退热。
2、局部护理每日用生理盐水或复方氯己定含漱液漱口3-4次，进食后清洁口腔。颈部淋巴结区域可间断冷敷缓解肿痛，避免挤压按摩。保持充足水分摄入促进腺体分泌，必要时咀嚼无糖口香糖刺激唾液排出。
3、对症处理肿痛明显时可短期使用布洛芬缓释胶囊或双氯芬酸钠肠溶片。伴口干症状可用人工唾液喷雾缓解，合并导管阻塞者可尝试维生素C泡腾片酸化唾液。需监测体温变化，持续高热需排除化脓性感染。
4、中医调理急性期可选用银翘解毒颗粒联合六神丸清热解毒，慢性反复发作者适用夏枯草膏或玄麦甘桔颗粒滋阴散结。针灸选取合谷、颊车等穴位疏通经络，耳穴贴压辅助止痛。治疗期间忌食辛辣燥热食物。
5、手术治疗反复发作的化脓性颌下腺炎或导管结石需考虑颌下腺切除术，淋巴结化脓感染需切开引流。术后需加压包扎预防涎瘘，使用头孢呋辛酯片预防感染。术前需通过超声或CT明确病变范围。
日常需保持口腔清洁，每日刷牙两次并使用牙线，戒烟限酒避免刺激腺体。饮食宜清淡柔软，多食冬瓜、梨等利湿生津食物，避免过硬或酸性食物。急性期应休息减少说话，慢性患者可定期做腺体按摩促进引流。若淋巴结持续肿大超过两周或出现皮肤发红、破溃需及时复查，排除肿瘤或结核等特殊感染。恢复期可适量补充维生素B族和锌元素增强黏膜修复。
