复禾问答 神经内科

腔隙性脑梗塞需要服药多长时间

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邵自强
邵自强 副主任医师
中日友好医院
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推荐 抑郁症可以终身服药吗

抑郁症患者通常需要长期服药,但并非所有患者都需终身服药。抑郁症的治疗方案需根据病情严重程度、复发风险及个体反应调整,部分患者经规范治疗后可在医生指导下逐步减药或停药。

抑郁症急性期治疗通常持续6-12个月,此阶段需足量足疗程用药以控制症状。巩固期治疗持续4-9个月,主要预防症状复燃。维持期治疗针对复发风险高的患者,可能持续数年甚至更久。若患者既往有3次及以上发作史、伴自杀风险或残留症状,医生可能建议长期维持治疗。药物选择需考虑疗效、耐受性及共病情况,常用抗抑郁药包括舍曲林片、氟西汀胶囊、文拉法辛缓释片等。

少数患者因基因易感性、脑结构异常或慢性应激等因素,可能需终身服药维持情绪稳定。这类患者通常存在治疗抵抗性、共病双相障碍或人格障碍等情况。但长期用药需定期评估代谢异常、心血管风险等不良反应,必要时联合心理治疗与社会功能康复训练。

抑郁症患者应遵医嘱定期复诊,避免自行调整药量。日常保持规律作息,适量进行有氧运动,补充富含欧米伽3脂肪酸和B族维生素的食物。建立稳定的社会支持系统,配合认知行为治疗等心理干预可降低复发概率。若出现情绪波动或躯体不适,应及时与主治医生沟通优化治疗方案。

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