佩戴助听器后仍有耳鸣声可能与助听器调试不当、耳鸣病因未解除等因素有关。耳鸣通常由噪声暴露、耳部疾病、血管异常、药物副作用或精神压力等引起，需结合具体原因调整干预措施。
1、助听器调试问题助听器增益不足或频响曲线未匹配听力损失特点时，可能无法有效掩蔽耳鸣。建议通过专业验配师进行真耳分析调试，选择带有耳鸣掩蔽功能的助听器型号，如峰力钛斗或奥迪康More系列，配合白噪声程序可改善症状。
2、噪声性听力损失长期噪声暴露导致毛细胞损伤后，中枢听觉系统异常放电会引发耳鸣。此类患者需避免继续接触噪声，同时使用助听器补偿高频听力损失。伴随眩晕时可能与梅尼埃病有关，需联合使用甲磺酸倍他司汀片改善微循环。
3、中耳炎未控制慢性化脓性中耳炎引起的耳鸣，单纯佩戴助听器无法消除病灶。需先控制感染，可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液联合桉柠蒎肠溶软胶囊治疗，待鼓膜修复后再评估助听效果。渗出性中耳炎患者需同时处理咽鼓管功能障碍。
4、血管性耳鸣搏动性耳鸣常见于颈静脉球高位或血管畸形，助听器可能放大血管杂音。需通过颞骨CT或MR血管造影确诊，严重者需介入栓塞治疗。轻度病例可尝试卡马西平片抑制神经异常兴奋，但需监测血药浓度。
5、心理因素影响焦虑抑郁会降低耳鸣耐受度，即使助听器改善听力仍感知明显耳鸣。建议联合认知行为疗法，必要时使用草酸艾司西酞普兰片调节神经递质。建立耳鸣习服训练计划，每日进行正念冥想有助于减轻主观响度。
持续耳鸣患者应记录发作频率与诱因，避免摄入咖啡因及酒精。保持规律作息有助于改善内耳微循环，建议每周进行3次有氧运动如快走或游泳。若调整助听器参数后症状未缓解，需复查纯音测听与耳鸣匹配测试，排除听神经瘤等占位性病变。日常可尝试声治疗APP辅助掩蔽，但须注意音量不宜超过70分贝。
孕妇一般不建议自行使用滴耳液，需在医生指导下根据具体成分评估安全性。滴耳液可能含有局部麻醉剂、抗生素或激素等成分，部分可能通过黏膜吸收影响胎儿。
多数滴耳液中的药物成分浓度较低，经耳道局部使用时全身吸收量有限。如氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗生素类制剂，在耳部感染明确需要时可短期谨慎使用。但氨基糖苷类抗生素滴耳液如新霉素滴耳液可能具有耳毒性风险，妊娠期间应避免。含利多卡因等局部麻醉剂的滴耳液也需评估必要性，仅在中耳炎引发剧烈疼痛时考虑短期应用。
部分中成药滴耳液如冰连滴耳液含麝香等成分，可能刺激子宫收缩。含激素的复方制剂如氢化可的松新霉素滴耳液可能通过黏膜微量吸收，长期使用存在潜在风险。妊娠早期胎儿器官形成阶段尤其需谨慎，任何药物使用都应权衡利弊。若出现耳道流脓、听力下降或耳痛加重等症状，应及时就诊而非自行用药。
孕妇出现耳部不适时，可先用温热毛巾敷耳缓解症状，避免自行掏耳或进水。保持耳道干燥清洁，睡眠时患耳朝上。若需用药，应选择妊娠安全性明确的滴耳液如硼酸酒精滴耳液等，并严格遵医嘱控制使用时长和频率。日常注意预防上呼吸道感染，减少中耳炎发生概率，均衡营养增强免疫力。
