老人疝气通常需要手术治疗，尤其是出现嵌顿或绞窄等并发症时。疝气的处理方式主要有观察等待、使用疝气带、开放疝修补术、腹腔镜疝修补术、无张力疝修补术。
1、观察等待对于症状轻微且无并发症的老年疝气患者，可暂时采取观察等待策略。这类患者疝囊较小，突出物可自行回纳，日常活动不受限。但需定期复查，监测疝囊大小变化，避免咳嗽便秘等腹压增高行为。观察期间若出现疼痛加剧或包块无法回纳，需立即就医。
2、使用疝气带疝气带适用于暂时无法手术的高龄患者，通过外部压力阻止腹腔内容物突出。需在医生指导下选择合适型号，每日佩戴时间不宜超过12小时，需配合腹部肌肉锻炼。长期使用可能造成皮肤压疮或肠粘连，不能替代手术治疗。
3、开放疝修补术传统开放手术适合大部分老年腹股沟疝患者，术中将疝囊高位结扎后加强腹壁缺损。常用术式包括巴西尼法、麦克威法，使用聚丙烯补片可降低复发率。术后需卧床3天，三个月内避免重体力劳动。合并心肺疾病者需术前评估手术耐受性。
4、腹腔镜疝修补术微创腹腔镜手术适合双侧疝或复发疝患者，通过腹壁小切口放置补片修复缺损。具有创伤小、恢复快的优势，术后次日即可下床活动。但需全身麻醉，对患者心肺功能要求较高，费用相对昂贵。术后可能发生补片感染或慢性疼痛等并发症。
5、无张力疝修补术现代疝修补术式采用生物材料补片覆盖缺损区域，不强行牵拉周围组织。术后疼痛轻，复发率低于传统手术，适合腹壁薄弱的老年患者。补片分为可吸收与不可吸收两类，需根据患者具体情况选择。术后需预防性使用抗生素避免感染。
老年疝气患者术后应保持大便通畅，避免增加腹压的动作。饮食需保证优质蛋白摄入促进伤口愈合，适量补充维生素C和锌元素。恢复期可进行腹式呼吸训练增强腹肌力量，三个月内禁止提重物及剧烈运动。定期复查监测复发迹象，合并慢性咳嗽或前列腺增生等基础疾病需同步治疗。
疝气一般不会直接影响生育能力，但某些特殊情况下可能对生育功能产生间接影响。
疝气是指腹腔内器官或组织通过腹壁薄弱处突出形成的包块，常见类型包括腹股沟疝、脐疝等。多数疝气患者只要及时接受规范治疗，不会对生殖系统造成直接损害。男性腹股沟疝若长期未治疗，可能因疝囊压迫精索血管或输精管导致局部血液循环障碍，进而影响睾丸功能。女性疝气若涉及盆腔器官脱垂，可能增加受孕难度。
巨大疝气或嵌顿疝可能因腹腔压力异常干扰生殖器官正常位置，但这种情况较为少见。疝气术后并发症如神经损伤或瘢痕粘连也可能对生育功能产生潜在影响，但规范手术可最大限度降低此类风险。
疝气患者应避免重体力劳动和长期咳嗽等增加腹压的行为，术后遵医嘱逐步恢复活动。育龄期患者建议在计划怀孕前完成疝气治疗，并咨询专科医生评估个体风险。
