萎缩性胃炎患者可遵医嘱服用胃黏膜保护剂、抑酸药、促胃肠动力药、消化酶制剂、中成药等药物。萎缩性胃炎可能与幽门螺杆菌感染、自身免疫等因素有关，建议及时就医明确病因后针对性用药。
1、胃黏膜保护剂铝碳酸镁咀嚼片可中和胃酸并在溃疡面形成保护膜，缓解胃痛反酸。硫糖铝混悬凝胶能黏附于糜烂处促进修复。枸橼酸铋钾胶囊兼具抑制幽门螺杆菌作用，但长期服用可能引起舌苔发黑。
2、抑酸药雷贝拉唑钠肠溶片通过抑制胃酸分泌减轻黏膜刺激，适用于反流症状明显者。法莫替丁片作为H2受体拮抗剂副作用较少，但抑酸强度较弱。此类药物需注意避免与氯吡格雷同服。
3、促胃肠动力药多潘立酮片可加速胃排空改善腹胀，但心脏病患者慎用。盐酸伊托必利片通过双重机制促进蠕动，适合伴消化不良者。用药期间可能出现腹泻等肠道反应。
4、消化酶制剂胰酶肠溶胶囊帮助分解蛋白质和脂肪，适用于腺体萎缩严重患者。复方阿嗪米特肠溶片含胆汁成分，能改善脂肪泻。需餐中整粒吞服以避免口腔溃疡。
5、中成药摩罗丹浓缩丸具有和胃降逆功效，可缓解隐痛嗳气。胃复春片通过活血解毒改善黏膜血流，需连续服用数月。中成药见效较慢但副作用较少。
萎缩性胃炎患者日常应选择易消化的食物如山药粥、清蒸鱼等，避免腌制、辛辣刺激性食物。建议采用少食多餐方式，进食时充分咀嚼。合并贫血者需增加瘦肉、动物肝脏等富含铁的食物摄入。定期进行胃镜复查监测黏膜变化，保持情绪稳定有助于减少胃酸分泌。吸烟饮酒会加重黏膜损伤应当戒除，注意餐具消毒以预防幽门螺杆菌交叉感染。
萎缩性胃炎的形成可能由幽门螺杆菌感染、长期胆汁反流、自身免疫异常、长期服用非甾体抗炎药、不良饮食习惯等因素引起。萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种特殊类型，其特征为胃黏膜腺体减少或消失，可能伴随肠上皮化生或不典型增生。
1、幽门螺杆菌感染幽门螺杆菌感染是萎缩性胃炎最常见的病因。该细菌通过分泌尿素酶和细胞毒素相关蛋白破坏胃黏膜屏障，导致慢性炎症持续存在。长期感染可诱发胃黏膜腺体萎缩，部分患者可能出现上腹隐痛、餐后饱胀感。根除幽门螺杆菌需采用四联疗法，常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素和枸橼酸铋钾。
2、长期胆汁反流十二指肠内容物反流入胃可损伤胃黏膜屏障，胆汁中的胆盐和胰酶会溶解胃黏膜表面的黏液层。长期反流可能导致胃窦部黏膜萎缩，患者常表现为口苦、上腹灼痛。治疗需使用促胃肠动力药如多潘立酮，配合铝碳酸镁等胃黏膜保护剂。
3、自身免疫异常自身免疫性胃炎患者体内存在抗壁细胞抗体和抗内因子抗体，这些抗体会攻击胃底腺的壁细胞。随着壁细胞被破坏，胃酸分泌减少并最终导致胃黏膜萎缩。这类患者可能伴随恶性贫血，需定期监测维生素B12水平并补充治疗。
4、长期服用非甾体抗炎药阿司匹林、布洛芬等药物通过抑制前列腺素合成削弱胃黏膜防御功能。长期使用可能造成胃黏膜慢性损伤，最终发展为萎缩性胃炎。高风险人群应配合使用质子泵抑制剂如雷贝拉唑进行预防性保护。
5、不良饮食习惯长期摄入高盐、腌制、烟熏食物会直接损伤胃黏膜，高温饮食和进食过快也会加重胃黏膜机械性损伤。这些因素与幽门螺杆菌感染具有协同作用，会加速胃黏膜萎缩进程。调整饮食结构、养成细嚼慢咽的进食习惯有助于延缓病情发展。
萎缩性胃炎患者应建立规律的饮食习惯，每日定时定量进食，避免暴饮暴食。饮食以清淡易消化为主，多选择新鲜蔬菜水果和优质蛋白，限制腌制食品及辛辣刺激食物摄入。戒烟限酒，保持情绪稳定，避免过度劳累。建议每6-12个月进行胃镜复查，发现异常增生时需缩短随访间隔。合并贫血者应适当补充铁剂和维生素B12，在医生指导下进行营养干预。
