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如何摆脱童年创伤

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赵平
赵平 主任医师
单县中心医院
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推荐 创伤性休克如何处理?

创伤性休克需立即采取止血、保持呼吸道通畅、维持体温、快速补液及紧急送医等措施。创伤性休克通常由严重外伤导致大量失血、剧烈疼痛或重要器官损伤引起,可能伴随面色苍白、脉搏细弱、意识模糊等症状。

1、止血

直接压迫伤口是最有效的止血方法,可使用干净敷料或衣物持续按压出血部位。若四肢大出血且压迫无效,可在近心端使用止血带,但需记录使用时间避免组织坏死。止血后应避免频繁查看伤口,防止凝血块脱落。

2、保持气道通畅

立即清除口腔异物,将患者头偏向一侧防止误吸。若出现呕吐或昏迷,采用抬颌法开放气道,必要时进行口咽通气道置入。呼吸微弱或停止时须立即开始人工呼吸,每5-6秒给予1次呼吸支持。

3、维持体温

用保温毯或干燥衣物包裹患者,避免暴露于低温环境。休克状态下体温调节功能受损,低温会加重凝血障碍和酸中毒。禁止给予热水袋等主动加热措施,可能造成外周血管扩张加剧休克。

4、快速补液

建立两条以上静脉通路,首选等渗晶体液如0.9%氯化钠注射液快速输注。有条件时可使用羟乙基淀粉注射液等胶体液,但24小时内不超过1500毫升。补液过程中需持续监测颈静脉充盈度和尿量变化。

5、紧急送医

在实施初步救治同时立即联系急救系统,转运时保持患者平卧位,下肢抬高30度以增加回心血量。向接诊医生详细说明受伤机制、已采取的急救措施及补液量,为后续输血和手术争取时间。

创伤性休克患者后期护理需严格卧床休息,逐步恢复饮食时优先选择易消化的流质食物如米汤、藕粉等。康复期可遵医嘱使用复方氨基酸注射液帮助组织修复,或琥珀酸亚铁片纠正贫血。日常应避免剧烈运动,定期复查血常规和肝肾功能,伤口完全愈合前保持敷料干燥清洁。家属需观察患者精神状态变化,出现头晕、心悸等症状时及时返院复查。

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