心跳突然加快自救药物

Question

心跳突然加快自救药物

Answer 1

心跳突然加快时可考虑使用美托洛尔、普罗帕酮、胺碘酮、地尔硫卓、维拉帕米等药物，但必须严格遵医嘱使用。突发心悸可能与心律失常、甲状腺功能亢进、贫血、电解质紊乱、自主神经功能失调等因素有关，需结合病因选择药物。

一、美托洛尔

美托洛尔属于β受体阻滞剂，适用于窦性心动过速、房颤等快速性心律失常。该药通过抑制交感神经兴奋降低心率，对高血压合并心悸患者效果显著。使用期间需监测血压和心率，支气管哮喘患者禁用。

二、普罗帕酮

普罗帕酮为Ic类抗心律失常药，主要用于室上性心动过速和预激综合征。通过抑制钠离子通道延长心肌不应期，起效较快但可能致心律失常，心功能不全者慎用。用药后需心电图监测QT间期变化。

三、胺碘酮

胺碘酮是广谱抗心律失常药，适用于顽固性室性心动过速和房颤。含碘结构可延长心肌动作电位，但长期使用可能引发甲状腺功能异常和肺纤维化。静脉给药需在心电监护下进行。

四、地尔硫卓

地尔硫卓作为钙通道阻滞剂，常用于阵发性室上性心动过速。通过抑制钙离子内流减慢房室结传导，对合并冠心病的心悸患者有益。低血压患者需调整剂量，避免与β阻滞剂联用。

五、维拉帕米

维拉帕米适用于无器质性心脏病的室上性心动过速，能有效终止房室结折返性心动过速。禁用于预激综合征伴房颤，使用中需警惕心动过缓和便秘等不良反应。

突发心悸时建议立即停止活动保持坐位，尝试深呼吸或咳嗽等迷走神经刺激方法。记录发作时间和伴随症状，避免摄入含咖啡因饮料。所有抗心律失常药物均需专业医生评估后使用，不可自行调整剂量。若伴随胸痛、晕厥或持续时间超过15分钟，须立即就医完善心电图、心肌酶等检查。长期反复发作者需排查甲状腺功能、动态心电图和心脏超声等明确病因。